右美托咪定对全麻导尿患者阴茎勃起和膀胱刺激征的影响
2018-06-21毕翻利常宝生
西南国防医药 2018年6期
关键词:手术
毕翻利,高 洁,党 璐,常宝生
全身麻醉后阴茎异常勃起是指患者在全身麻醉状态下,血管扩张以及静脉窦血管池内血流增加异常,而导致阴茎产生一定程度膨胀,发生率约为2.4%[1]。全麻后阴茎的异常勃起发生时,会使尿道受到挤压、影响内腔镜插入等,易对手术产生不良影响[2]。导尿相关的膀胱刺激征是留置导尿管后患者出现如尿频、尿急、尿痛,伴有或不伴有急迫性尿失禁的一类尿道、膀胱不适症状,在术后使患者疼痛加剧,并易引起患者产生谵妄、烦躁等负面情绪[3]。本研究探讨了麻醉诱导前给予右美托咪定对全麻诱导后导尿患者阴茎勃起和苏醒期膀胱刺激征的影响。
1 资料与方法
1.1 病例资料 选取2016年1月~2017年12月
医院收治的120例择期行全麻手术且需要留置导尿管的男性患者。本研究获得医院医学伦理委员会批准,且受试者均知情同意。入选标准:(1)年龄18~70岁的男性;(2)择期行全麻手术且需要留置导尿管;(3)ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级;(4)体重指数 20~25 kg/m2。排除标准:(1)导尿屡次失败;(2)泌尿道系统相关的疾病;(3)严重心血管系统疾病;(4)晚期肾病;(5)意识障碍;(6)过度肥胖;(7)膀胱过度活跃症。按照手术顺序编号,采用随机数字表法将患者分为3组,各40例,3组年龄、手术类别等一般临床资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法 受试者入手术室后均开放静脉,行心电监护。静脉开放后泵注下列药物:A组20 ml 0.9%氯化钠注射液;B组0.3 mg/kg氯胺酮(国药准字H35020148,福建古田药业有限公司);C组0.5 μg/kg右美托咪定(国药准字H20110085,江苏恩华药业股份有限公司)。……
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