李江涛，刘尼军，张华文

子宫肌瘤又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤[1]，好发于30～50岁女性。大部分子宫肌瘤患者早期无明显症状，仅在常规妇科盆腔检查或超声检查中偶然发现，因此，易延误确诊时机；部分患者可表现为子宫出血、腹部包块及压迫症状、腹部疼痛、贫血等，但症状缺乏特异性，易与子宫腺肌病及腺肌瘤等相混淆，不利于制定治疗方案。超声是目前临床使用最为常见的辅助检查手段，操作简单、费用低廉、安全，但误诊和漏诊概率较高[2]。近些年MRI技术的成熟应用对子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断效果较好，逐渐得到临床的认可，尤其是高场强MRI充分体现出高组织分辨率、可多方位成像、检查视野广阔、无需膀胱充盈、肠管气体影响小等优点[3]。本研究通过对54例疑似子宫肌瘤患者行两种不同影像手段检查，探讨高场强MRI诊断子宫肌瘤的影像表现及诊断价值。

1 资料与方法

1.1 病例资料 54例疑似子宫肌瘤患者均于2015年3月～2016年3月来医院接受检查和手术治疗，对本研究知情并签署知情同意书，排除合并其他严重心、肝、肾等器质性病变或恶性肿瘤者。患者年龄 29～58（43.7±4.7）岁。其中 32 例主要表现为月经量增多、周期紊乱、腹部疼痛和包块等症状，另外22例经体检发现异常，需接受进一步检查。

1.2 检查方法 所有患者入院后均接受常规超声和高场强MRI检查。

1.2.1 超声检查 选用GE VOLUSON 730型超声诊断仪，探头频率为3.5～5.0 MHz，检查前2 h饮水500～1000 ml使膀胱充盈。患者取仰卧位，在耻骨上作纵向、横向、斜向等多切面扫查。……