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全直肠系膜切除手术对直肠癌疗效及生存质量的影响

2018-06-21张东成张云江

西南国防医药 2018年6期
关键词:腹腔镜手术质量

张东成,张云江

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,常见于中老年群体。随着我国人口老龄化日益严重,导致直肠癌发病率急剧上升[1]。手术是临床治疗早期直肠癌的主要方法,但传统手术具有并发症发生率高、创伤大等缺点,治疗效果不佳[2]。随着我国医疗水平的不断进步,全直肠系膜切除术逐渐被广泛应用于临床治疗,能有效缓解直肠癌患者临床症状与体征,但针对其对患者远期生存质量影响的报道较少,有待进一步研究[3]。基于此,本研究为提高患者生存质量,对全直肠系膜切除术治疗直肠癌近远期疗效及生存质量进行研究。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择2010年1月~2012年5月雅安市人民医院收治的100例直肠癌患者,根据患者入选的顺序编号,采用奇偶数法分为对照组与研究组,各50例。对照组中,男28例,女22例;年龄36~78(60.2±5.4)岁;肿瘤大小 1~9(6.1±3.2)cm;Dukes分期:26例 A期,11例 B期,13例 C期;19例有淋巴结转移。研究组中,男26例,女24例;年龄34~76(58.7±6.1)岁;肿瘤大小 2~10(6.7±3.2)cm;Dukes分期:24例A期,12例B期,14例C期;16例有淋巴结转移。两组上述资料比较无显著差异(P> 0.05),具有可比性。

1.2 入选标准

1.2.1 纳入标准 (1)经CT检查诊断为原发性直肠癌;(2)为中低位直肠癌,即肿瘤组织与肛门的距离<10 cm[4];(3)无癌细胞转移;(4)患者及其家属均自愿参与研究,并签署知情同意书;(5)本研究得到医院医学伦理委员会的批准。

1.2.2 排除标准 (1)多发性直肠癌;(2)周边系膜受肿瘤组织浸润影响手术者;(3)存在其他恶性肿瘤者;(4)存在心脏、肝脏、肾脏等严重的重要器官疾病[5];(5)存在呼吸系统、血液系统等系统性疾病;……

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