高学琴 吕亚艳

（宁夏回族自治区妇幼保健院 宁夏 银川 750001）

1.资料和方法

1.1 资料收集

数据来源于宁夏12个县区的32个监测医院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿（包括死胎死产、活产及计划内引产围产儿）。

1.2 方法

根据《中国出生缺陷监测方案》，按照宁夏缺陷监测方案中23类缺陷的定义及诊断方法标准进行监测，由受过专业培训的人员对每例新生儿进行查体，发现并确诊畸形儿，把母亲基本信息、缺陷儿出生时情况、缺陷诊断等情况填入《医疗机构出生缺陷儿登记卡》中，监测医院按月填报《围产儿数季报表》，并按季度上报。每年、半年、每季度分别由自治区级、市、县三级监测专家定期深入各监测医院对其资料进行质量控制，确保监测资料的准确可靠。

1.3 数据从妇幼卫生监测系统导出，统计分析用 Excel。

2.结果

2.1 缺陷发生率

全区68941例围产儿中，缺陷儿1148例，缺陷发生率166.52/万。

2.2 主要缺陷构成比

位居前5位出生缺陷前分别为先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、外耳其他畸形、并指（趾）。见表1。

表1 2017年主要缺陷发生情况排序及构成

2.3 孕母不同年龄及居住地出生缺陷发生率

监测的1148例出生缺陷中，孕母长期居住在城镇的发生率高于农村，孕母大于35岁发生率高于其他年龄组。见表2。

表2 2017 年孕母不同特征别出生缺陷发生情况

3.讨论

3.1 出生缺陷发生率分析

2017年我区监测医院出生缺陷发生率(167.60/万) 明显高于2016年监测医院出生缺陷发生率(117.48/万)。其中先天性心脏病位居出生缺陷发生率的首位，可能与近年来超声心动图在临床的大量应用，提高了先天性心脏病的诊断水[1]；……