李良学

（武汉市普仁医院心胸外科 湖北 武汉 430080）

现如今，随着医学技术的不断发展，在治疗下肢深静脉血栓患者中应用的溶栓治疗方法已在临床上逐渐成熟，该方法能够在短时间内将患者的病变血管部位进行溶解，从而促进患者健康的恢复。但在临床发现，部分患者在治疗后会出现脑出血以及其他内脏器官出血的事件，严重影响患者的预后恢复。因此，本院将对2016年1月—2017年12月收治的325例下肢深静脉血栓形成患者进行研究，采用D-二聚体以及INR来监测患者溶栓治疗过程中对凝血系统的抑制情况，探讨两种方法对治疗结局的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月—2017年12月收治的325例下肢深静脉血栓形成患者为研究对象，随机分为两组，对照组112例，治疗组113例。对照组中，男患者64例，女患者48例，年龄在33～72岁之间，平均年龄为（51.58±9.58）岁；治疗组中，男患者57例，女患者55例，年龄在34～71岁之间，平均年龄为（52.13±9.47）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在进行溶栓治疗前，均进行常规的血小板以及凝血功能的检查，并从检查结果中排除异常后进行尿激酶（南京先锋药业有限公司生产，批号Z20048493）溶栓治疗。首先，医生指导患者取仰卧位，将患肢抬高30°，以高于左侧心室水平为标准，之后患者患肢的足背静脉注入尿激酶50万，每日一次，连续治疗一周，并在每次治疗结束后稍微压迫患者膝关节上方的浅静脉。接着给予患者低分子肝素（南京扬子江药业有限公司生产，批号Z20048493）4000IU，皮下注射，每日一次，同时在出院后给予患者华法林（江苏泰州华康生物制药有限公司生产，批号Z20060320）2.5～5mg口服，每晚服用一次。……