冯宜蒀 李佳忆 来积芳 滕彦桥

（甘肃中医药大学附属医院关节外科 甘肃 兰州 730020）

临床文献报道指出冰袋冷敷在降低创面出血、减轻水肿方面具有较好的应用效果，不过由于所使用的冷敷材料存在差异，可能对研究结果产生影响[1]。本文结合甘肃中医药大学附属医院关节外科从2016年1月1日开始至2017年12月31日收治的50例全膝关节置换术患者，探讨自制冰芒袋外敷对其术后护理中的应用，具体分析如下。

1.临床资料及方法

1.1 一般资料

研究对象为甘肃中医药大学附属医院关节外科2016年1月1日—2017年12月31日符合纳入标准的50例全膝关节置换术患者，随机分为两组，即观察组、对照组，各25例。观察组；男13例、女12例，年龄39～79岁、平均年龄（63.6±5.6）岁。对照组：男14例、女11例，年龄40～76岁、平均年龄（63.4±5.5）岁。所有患者明确诊断为膝骨性关节炎，且均为首次全膝关节置换术。两组患者一般资料差异性不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用传统冰袋冷敷，术后48h拔出引流管。观察组根据膝关节周径大小选择合适芒硝冰袋持续冷敷治疗。两组患者均冷敷48h。芒硝冰敷袋制作方法为：选取质软的PVC外包装，面积大小为14cm×8cm，置入芒硝使其略鼓起，密封处理，放入冰箱中冷冻制成芒硝冰袋。取防水布料两块，面积为30cm×60cm，缝制成布袋，中间以缝线将布袋均匀分成10小格，口袋以一长条粘扣为开口，以方便更换冰袋。侧方缝合固定平行的3条粘扣，以便根据膝关节的大小调节其使用宽度，在患者手术完成后立即将自制芒硝冰袋360°捆绑冷敷[2]。……