张欣 王思敏 熊小兰 郝巧莉 龙亭羽

（四川省泸州市人民医院 四川 泸州 646000）

留置尿管是临床上最基本的诊疗技术之一[1]。神经外科病人中，因烦躁，昏迷或意识障碍,长期卧床而容易导致尿潴留及手术需要而留置尿管，烦躁，意识不清病人容易导致非计划性拔管，同时非计划性拔管多需要重插，明显增加了病人的院内感染概率[2]。尿管位置固定及牢固性在神经外科中尤其重要。我科采用相同部位不同材质胶布不同固定方法进行尿管固定，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017年1—12月神经外科留置尿管住院病人114例，男59例，女55例，每组57例，随机分为对照组及观察组，对照组中男性29例，女性27例，年龄46～82岁，观察组中男性30例，女性28例，年龄45～81岁，对不配合调查及转院，放弃治疗的患者不纳入研究范围。两组在年龄，例数，病区，性别等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 留置尿管方法 严格按照姜安丽主编的《新编护理学基础》中导尿术进行[3]，导尿包均使用苏州市亚新医疗用品有限公司，规格18F一次性使用导尿包。

1.2.2 固定位置 两组固定位置相同，男性病人固定在小腹左侧位置，女性患者从大腿上方绕行固定。

1.2.3 固定方法 对照组采用丝绸胶布交叉固定，观察组采用3M弹性柔棉宽胶带固定，将胶布分别裁剪成一个长方形及一个正方形固定组合，正方形裁剪成相同大小8×8cm的正方形，中间剪两刀间隔1cm，长2～3cm的模样；长方形长约6～8cm，宽1～2cm。

1.3 观察指标 调查两组病人的松脱率，舒适度，更换胶布间隔时间[4]。……

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