万晶晶 闫霜 赵艳萍 董占飞 王新华

（新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆 乌鲁木齐 830011）

肺组织X线吸收率低，具备胸部CT低剂量扫描诊断条件。胸部影像学诊断主要是实现对肺结节的检出和鉴别诊断，当前国内对低剂量CT在胸部方面的研究更多的集中在肺结节检测敏感性评估方面，很少有关于肺结节形态特征方面要求[1]。本文选择2017年1月—2018年1月在本院行CT检查发现肺结节患者60例进行研究，分析多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月—2018年1月在本院行CT检查发现肺结节患者60例，男性患者与女性患者分别34例、26例，最小年龄23岁，最大年龄72岁，平均年龄（46.5±4.9）岁，所有患者符合肺结节诊断标准，共76枚结节。46例患者病情确诊，其中32例患者经皮肺穿刺活检确诊，14例患者经2次以上常规剂量CT扫描确诊。

1.2 方法

1.2.1 CT扫描 选择GE Discovery CT750 HD扫描仪，常规CT扫描，自肺底至肺尖，尽量减少屏气状态控制效果差对容积数据所带来的影响，螺距1.0，重建层7mm，层距7mm。低剂量扫描：管电流30mA。扫描范围与常规CT扫描一致，取仰卧位，选择经验丰富医师训练患者用力吸气后屏气等呼吸方法。

1.2.2 图像处理 选择GE AW4.6工作站进行图像的处理分析。选择两名经验丰富影像科医师通过双盲法阅读患者图像，详细记录患者结节大小、数量等情况。肺结节诊断标准：边界明确、密度高于周围肺组织局灶性病变。

1.3 观察指标

观察两种诊断方式扫描肺结节形态学特征情况，对比不同剂量扫描肺结节直径。……