王煜

（浙江大学宁波明州医院重症医学科 浙江 宁波 315000）

重症肺部感染是神经外科常见并发症，多由机械创伤、气管插管、气管起开以及抗生素滥用等因素诱发的[1]。若治疗不及时，可诱发呼吸衰竭与休克等严重症状，对患者生命安全性构成严重威胁。为探究本病症有效治疗方案。我院对重症肺部感染老年患者施以支气管镜灌洗术治疗方法，效果相对可观，现做出如下汇报。

1.资料与方法

1.1 一般资料

取2016年—2017年在我院接受诊疗的60例老年重症肺部感染患者，临床症状与各项指标检查结果均符合《医院获得性支气管——肺部感染诊断标准》；本次研究通过本院道德伦理委员会审批；患者及其家属对本次研究知情，并自愿参与；排除肺功能重度障碍以及肝肾等脏器功能严重异常者。其中采用常规对症治疗18例（对照组）中男10例，女8例；年龄60～74（67.5±2.3）岁。在常规治疗基础上联合支气管镜灌洗术24例（观察组）中男13例，女11例；年龄61～73（66.9±2.4）岁。两组病例一般资料经比较，差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规对症治疗，包括抗感染、止咳化痰以及营养支持治疗等。

1.2.2 观察组 在常规治疗基础上联合应用支气管镜灌洗术：采用局部2%局部利多卡因麻醉，加力月西镇静下进行，经口或气管插管或气切口插进电子支气管镜，直视下吸出支气管中病灶局部阻塞物与分泌物，先吸出痰液进行细菌培养，继而把电子支气管镜前端放到所需灌洗的肺段支气管开口位置，继而采用电子支气管镜专业导管经由活检孔插进，进入段与亚段灌洗。……