（江苏省中医院肿瘤科 江苏 南京 210000）

张烨 徐媛媛（通讯作者） 张晶焱

大肠癌发病率随着人们生活方式、饮食结构的改变而逐年上升[1]。FOLFOX4方案是目前临床上治疗转移性大肠癌的一线治疗方案，对肿瘤的总有效率在40.0%左右[2]。随着靶向治疗药物的出现，肿瘤治疗出现了新的进展。因此，为了提高转移性大肠癌临床总有效率，本研究将讨论在FOLFOX4方案的基础上加用靶向治疗药物西妥昔单抗治疗转移性大肠癌的临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月—2018年1月我院肿瘤科收治的100例转移性大肠癌患者，随机分成两组，每组50例。对照组男29例，女21例；平均年龄（47.5±11.2）岁，平均病程（5.2±2.0）年；包括直肠癌27例，结肠癌23例；其中肝转移17例，肺转移12例，淋巴结转移11例，腹腔转移6例及盆腔转移4例。观察组男30例，女20例；平均年龄（47.7±11.3）岁，平均病程（5.4±2.1）年；包括直肠癌26例，结肠癌24例；其中肝转移18例，肺转移11例，淋巴结转移10例，腹腔转移7例及盆腔转移4例。经分析，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异不显著（P＞0.05）；具有可比性。研究已获医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意。

纳入标准：（1）符合大肠癌诊断标准[3]；（2）卡氏评分＞60分，患者预计生存期＞6个月；（3）均存在复发及转移；（4）未接受过化疗或距上次化疗＞1个月。

排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等脏器功能障碍者；（2）对本研究使用化疗药物过敏者。

1.2 治疗方法

对照组采取FOLFOX4方案：奥沙利铂（南京制药厂；国药准字H20000686）85mg/m2，静滴2h，第1d；然后给予5-氟尿嘧啶（西安海欣制药；国药准字H20050511）400mg/m2，静滴，第1～2d；之后600mg//m2，22h持续静滴，第1～2d；……