王思博

（四川省中江县人民医院脑外科 四川 德阳 618100）

高血压脑出血主要是指长期高血压和脑动脉硬化，而使脑内小动脉发生病理性改变造成的破裂出血，是高血压最严重的并发症之一，死亡率、致残率较高，主要发病人群为50至60岁的男性，临床主要表现为突发性头痛、呕吐、眩晕、肢体偏瘫、失语、意识障碍等，出血体积较小者，则可采取保守治疗，若出血体积较大，则需要手术进行清除血肿[1]。目前临床上常用的手术方法有两种：开颅清除术及微创颅内血肿清除术，本文重点探究两种方法的临床效用，具体实验过程如下。

1.资料与手术方法

1.1 患者基本资料

以2016年6月—2017年12月我科室收治50例高血压脑出血患者为研究对象，随机分组，命名实验组、一般组，每组平均25例高血压脑出血患者，实验组男患与女患比例为3:2，最小年龄48岁，最大年龄70岁，平均年龄（64.1±1.6）岁，出血量35-100ml，平均出血量为（56.7±6.2）ml，小脑出血6例、枕叶出血6例、基底节区出血5例，其他8例，一般组男患与女患比例为16:9，最小年龄49岁，最大年龄69岁，平均年龄（64.2±1.5）岁，出血量40～105ml，平均出血量为（56.8±6.3）ml，小脑出血7例、枕叶出血7例、基底节区出血6例，其他5例，实验组、一般组高血压脑出血患者基本资料无显著差异，P＞0.05，可做比对。

1.2 手术方法

术前进行常规检查，控制血压、降低颅内压；实验组采取微创颅内血肿清除术进行治疗，行CT检查，充分掌握血肿部位、血肿体积等情况，选择适合位置作为穿刺点，穿刺针穿过颅骨，严格按照手术标准抽吸颅内血肿，并变更穿刺方向，确保完全清除颅内血肿，对于凝固的块状血肿需要先进行粉碎，待其液化后再行抽吸，患者颅内血肿完全抽吸之后，保留引流管，结合患者病情，注入氯化钠溶液及尿激酶；……