杨志凡

（山西省大同市第三人民医院 山西 大同 037008）

近年来随着生活水平的提高，导致我国居民饮食、运动习惯的改变，以及不良生活嗜好，导致急性胰腺炎的发作呈现逐年上升的趋势。其中重症急性胰腺炎具有起病突然、病情进展迅猛、预后差且并发症多等特点，具有极高的病死率[1]。由于该病对胃肠道的影响最为明显，并导致出现诸如胃潴留、肠麻痹以及十二指肠排空迟缓等疾病，常会引起严重的消化不良。为进一步提高此类患者的治疗效果，促进患者预后恢复，我们于2015年7月—2017年6月间特开展了早期胃肠复苏和肠内营养治疗的临床观察与研究，现将具体总结报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月—2017年6月间收治的72例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，所有患者均存在不同程度的腹痛、腹胀以及腹膜刺激征表现，且经过增强CT扫描提示符合急性胰腺炎诊治指南(2014)中关于重症急性胰腺炎的诊断标准[2]。纳入标准：（1）符合诊断标准；（2）均符合手术指征；（3）Balthaza AP CT分级超过2分；（4）APECHEⅡ评分超过13分；（5）均被告之并签署知情同意书。排除标准：（1）严重心肝肾疾病者；（2）严重神经系统疾病而无法正常沟通交流者；（3）严重血液系统疾病；（4）抗拒或中途退出本研究者。按照随机数字法分为34例常规治疗的对照组以及38例接受早期胃肠复苏和肠内营养治疗的观察组，其中对照组男性24例，女性10例；年龄28～72岁，平均（47.1±12.3）岁；其中高脂血症12例，胆道疾病5例，暴饮暴食8例，饮酒6例以及其他原因3例。……