田亮

（新疆乌鲁木齐市友谊医院心胸外科 新疆 乌鲁木齐 830000）

肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤，具有较高的发病率与死亡率，其死亡率占肿瘤中首位[1]。尽早治疗肺癌是提高临床治愈率的关键。随着微创技术不断发展，胸腔镜技术逐渐用于早期肺癌患者治疗中，其创口小、出血少，为肺功能不全者提供早期手术机会，多用于早期肺癌患者治疗中。本研究对我院早期肺癌患者实施全胸腔镜肺叶切除术，取得较好效果。报道见下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

资料收集时间在2015年7月—2016年9月，对象为我院收治的88例早期肺癌患者，将其按手术方式分为传统组及胸腔镜组，各44例。男64例，女24例，年龄48～73岁，平均年龄（61.23±5.41）岁，肿瘤位于上叶43例，中叶8例，下叶37例，病灶平均直径（2.86±1.65）cm，腺癌37例，鳞癌32例，鳞腺癌12例，大细胞癌7例，临床分期Ⅰ期、Ⅱ期。两组资料差异不大（P＞0.05），有比较意义。

1.2 纳入、排除标准

纳入：经X线检查、MRI、CT等均被诊断为早期肺癌；病灶直径不超过5cm；均知情且签署同意书。排除：临床分期Ⅲ期及以上者；无法耐受全麻者；严重心肺功能不全者；病灶超过5cm者；精神疾病者。

1.3 方法

胸腔镜组行全胸腔镜下肺叶切除术，行全麻，单肺通气，于第七肋间处切口，长度在1.5cm左右，将胸腔镜经切口置入，在腋前线第五肋间处切开，长度4cm左右，将其作为操作孔，将腋后线第六肋间作为副操作孔。通过胸腔镜对病灶部位、形态、大小、粘连浸润情况、淋巴结肿大与转移现象进行详细探查。常规清扫淋巴结，清扫时注意将清扫较难部位充分暴露，清扫结束后将病灶标本放入标本袋内，经操作孔取出来。……