（上海市普陀区妇婴保健院 上海 200060）

徐迅 陶颖娜 郏晓骏(通讯作者）

临床上在妊娠晚期由于某些特殊情况如妊娠期糖尿病、过期妊娠、妊娠期高血压、胎膜早破等，继续妊娠将对孕妇或胎儿造成风险，为保证母婴安全需及时进行引产以终止妊娠。此外，目前我国剖宫产率一直居高不下，国内有学者认为社会因素、胎儿窘迫及产程停滞是剖宫产率增加的主要原因，而引产失败亦是主要原因之一[1]。所以，为需要引产的产妇选择一种安全有效的引产药物，显得尤为重要。目前临床中常用的引产药物有：前列腺素类药物（PGE2,PGE1,卡孕栓）、催产素、蓖麻油、雌激素类药物、米非司酮、吸湿扩张物及硫酸脱氢表雄酮等[2]。有学者认为对于蓖麻油、皮质类、雌激素等引产方法，在安全性和有效性上尚需更多的证据，不推荐作为临床常规的引产药物[3]。前列腺素类及催产素（缩宫素）药物是目前最有效的促官颈成熟药物，但要严格掌握适应证、禁忌证、使用方法和药物剂量。本文主要讨论目前临床中使用最为广泛的三种引产药物：前列腺素类药物地诺前列酮（dinoprostone）和米索前列醇（misoprostol），传统小剂量低浓度缩宫素（oxytocin），用于足月妊娠引产的效果。

1.资料与方法

1.1 研究对像

本文选择2016年4月—2017年12月于我院住院待产孕妇144例，入组标准：年龄（21～36岁），初产妇，孕周（372/7～42周），单胎头位，胎膜未破，无子宫手术史、头盆不称、胎位不正等产科引产禁忌症，无重要内科合并症，无青光眼、哮喘等前列腺素应用禁忌症，用药前宫颈Bishop评分＜6分。……