治疗与预防小儿腹部手术后肠梗阻的措施分析
2018-06-21李兵
医药前沿 2018年18期
李兵
(崇州市人民医院胃肠肛肠外科 四川 崇州 611230)
肠梗阻会让病患产生腹胀腹痛、恶心呕吐以及排便出现障碍等症状[1]。本文将腹腔镜肠粘连松解术用于此类患者的治疗中,治疗效果较好,报道如下所示。
1.临床资料与治疗方法
1.1 临床资料
选取2014年6月—2018年2月因腹部手术后出现肠梗阻到我院进行医治的患儿78例,以不同的治疗方法作为依据,对患儿进行平均分组,即对照组与研究组,研究组男20例,女19例,平均年龄7.94±2.19岁。对照组男21例,女18例,平均年龄8.04±2.12岁。两组患者的年龄、性别等临床资料差异性不明显,(P>0.05)具可比意义。
1.2 方法
两组病患在进行手术之前都进行胃肠的解压、补液、解痉以及灌肠的治疗,对照组患儿进行常规的开腹手术[2]。研究组患儿采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗[3],具体方法为:在对患儿进行麻醉之后并对患儿进行导尿的处理,将患儿的气腹压力维持在14mmHg,将患儿的体位抬到切口的粘连部位,让患儿的肠管能够呈现下垂的状态。手术中的第一处穿刺孔要尽量远离附近的粘连肠管,避免对肠管造成损伤。将腹腔镜放入之后,在进行大体的探查之后来决定其他的穿刺孔。对于因为束带而导致肠阻梗的患儿,在腹腔镜下可以使用电凝钩将束带进行切除,从而接触束带对患儿的压迫;对于肠道和腹部的腔壁粘连或者是肠道之间相互粘连的患儿,可以在腹腔镜下使用电凝分离剪对粘连进行分离。在手术的过程中要注意做好止血的工作,注意不要损伤到患儿的肠管以及肠系中的膜血管,腹腔镜和其他的手术器械要交替使用,从多角度对粘连进行松解。……
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