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超声引导下硬膜外麻醉与常规硬膜外麻醉临床效果比较

2018-06-21黄雅静唐勇

医药前沿 2018年18期
关键词:手术

黄雅静 唐勇

(四川锦欣妇女儿童医院 四川 成都 610000)

麻醉对于手术来说是一个非常重要的操作环节,其直接关系到手术能否成功,目前临床用于手术麻醉的方法主要有局部浸润麻醉、全身麻醉、神经阻滞麻醉、表面麻醉等数种,本文所研究的硬膜外麻醉便是一种局部椎管内麻醉方法,其可以分为单次和连续性两种,单次硬膜外麻醉缺乏可控性,容易引发并发症,因此临床多选用连续性硬膜外麻醉[1]。常规情况下穿刺点可能因患者的特殊情况而难以准确定位,需要使用超声进行引导,以提高穿刺的准确性,确保麻醉具有可控性,避免严重并发症的发生。本文选择择取2017年1月—2017年11月期间收入的80例手术患者,试对比常规行硬膜外麻醉、在超声引导下行硬膜外麻醉的不同临床应用效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

择取择取2017年1月—2017年11月期间于笔者所在医院进行手术的80例患者,均无硬膜外麻醉穿刺禁忌症,且体重在正常范围内。在患者签署自愿参与协议后以随机数字法将其分入两组,分别为研究组40例患者、对照组40例患者。对比两组患者的临床资料:研究组:年龄最小24岁,最大64岁,平均(4421±1166)岁;ASA分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级14例,Ⅲ级2例。对照组:年龄最小25岁,最大63岁,平均(4457±1182)岁;ASA分级:Ⅰ级23例,Ⅱ级16例,Ⅲ级1例。两组患者就年龄以及ASA麻醉分级等基线资料而言均无明显不同,差异无统计学意义(P>005),可行统计学对比。

1.2 方法

对照组行常规硬膜外麻醉,取右侧卧体位,给予常规铺巾消毒,在患者体表进行标记定位,于硬膜外节段进行盲探穿刺,在低阻力注射器达到硬膜外间隙后回抽验证,若有无清亮脑脊液或血液,便可以经由穿刺针将2%利多卡因、0.75%罗哌卡因等麻醉剂注入。……

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