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226例室上性心动过速患者药物复律的临床观察

2018-06-21上海市松江区泗泾医院上海201601

医药前沿 2018年18期

(上海市松江区泗泾医院 上海 201601)

周仁明 陈爱军(通讯作者) 李家垒 秦桂华(通讯作者)

1.资料与方法

1.1 资料

在2006年1月—2017年2月期间,来泗泾医院就诊的226例室上性心动过速病人,其中男124例,女102例,年龄24~93岁,平均56.6±9.1岁,急查心电图,确定是室上性心动过速。

1.2 方法

根据用药不同将入选226例室上性心动过速患者分两组,根据用药不同分两组,胺碘酮治疗组(172例):胺碘酮150mg用生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml稀释后静脉推注,注射大约10分钟以上;心律平对照组(54例):心律平70mg 加生理盐水20ml稀释后缓慢静脉推注。观察监护仪上约半小时,如果未恢复窦性心律,再使用原药物静推,累计最大量:胺碘酮为450mg,心律平为210mg。计算1天内转复的情况。失败者建议转院做射频消融术。对于1天内复律成功的病例,在离院后的1个月、3个月、6个月及1年,再来院复查心电图,再统计维持窦性心律的情况。

1.3 判断疗效

转复的有效率采用治疗后1天内,患者的复律情况进行疗效判断,其中完全复律者为有效。未能转复失败者为无效;二组复律的快慢(治疗后4小时内、4~24小时内复律情况),观察二组在1天内复律之后,随访治疗后1个月、3个月、6个月、1年)窦性心律的维持情况。

1.4 统计学方面

计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05或P<0.01为有显著性差异,是有统计学意义。

2.结果

2.1 两组转复情况比较

用药1天内,治疗组胺碘酮转复率是91.9%,对照组心律平转复率是66.7%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。见表1

有统计学意

表1 两组有效率比较 例数(%)

两组24小时转复率相比有统计……

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