陈治林 李成栋 张书华 王菲 吕海燕

（江苏省常州市金坛区中医医院 江苏 常州 213200）

卒中后疲劳(post stroke fatigue，PoSF)是一类综合的病态的疲劳感受，以持续、与动无明显相关、经休息不能得到很好缓解为特点。卒中后疲劳于1999 年由Ingles首次报道[1]后，疲劳问题也从卒中后心理情感障碍中区分出来。PoSF虽然以68%的高发生率在脑卒中患者中常见，直接影响到脑卒中患者的生活质量，并可能与脑梗死患者的高死亡率相关。涤痰通络方为金坛名中医李成栋主任中医师通过多年临床经验总结制定的经验方，将其用于卒中后疲劳证属痰瘀内阻一型，本研究通过运用此方观察对卒中后疲劳患者疲劳程度及神经功能改善的临床评价及C反应蛋白和卒中后疲劳相关性。

1.资料与方法

1.1 对象

选择2016年4月—2017年4月在江苏省5所医院神经内科住院的80例脑卒中后疲劳患者作为研究对象。

纳入标准：（1）符合中风病的中医、西医的诊断标准及脑卒中后疲劳的诊断标准；（2）病程为6个月之内；（3）有脑卒中后疲劳，FSS评分＞27分者；（4）未合并心、肺、肾、肝等严重疾病者；（5）病情稳定，神志清醒，可自行完成量表评估或可在医师指导下完成量表的评估；（6）年龄在35～75岁之间；（7）知情同意。

表1 两组一般资料比较 [n（%），（±s），n=40]

表1 两组一般资料比较 [n（%），（±s），n=40]

组别 男/女（n） 年龄（岁，±s） 高血压 糖尿病 高脂血症 使用降压药 使用降糖药 使用抗血小板及他汀类对照组 18/22 70.4±2.95 37(92.5) 13(32.5) 15(37.5) 36(90.0) 12(30.0) 40(100.0)治疗组 20/20 69.7±5.1 36(90.0) 11(27.5) 14(35.0) 35(87.5) 11(27.5) 40(100.0)

1.2 排除标准

（1）存在严重抑郁（＞24分）、认知功能障碍（MMSE＜18分）或完全性失语，不能配合完成评估者；（2）存在恶性肿瘤、多发性硬化、系统性红斑狼疮、帕金森病等疲劳高发疾患的患者；……