周艳

[摘要] 水中分娩是一种新兴的分娩模式，能减轻分娩疼痛，缩短产程，减少不必要的人为干预及分娩损伤，且对母儿未发现增加如产褥期感染，产后出血，新生儿窒息等不良结局的发生率，对无禁忌证孕妇而言，是一种安全，有效，可行的分娩方式。

[关键词] 水中分娩；临床应用；安全性

[中图分类号] R714 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（a）-0192-03

The Clinical Application of Water Birth

ZHOU Yan

Department of Obstetrics， Maternity and Child Care Hospital of Changning， Shanghai， 200051 China

[Abstract] As a new mode of delivery， water birth can relieve labor pain， shorten delivery course， reduce the unnecessary clinical human intervention and the rate of episiotomy and laceration. And there is no more risk of outcomes， such as puerperal infection， postpartum hemorrhage， asphyxia neonatorum. Therefore， waterbirth is an effective， safe， feasible mode ofdelivery for pregnant women who have no contraindication.

[Key words] Water delivery； Clinical application； Safety

分娩属于生理現象，但相当数量的产妇由于分娩过程中剧烈的疼痛，恐惧及精神紧张，对产妇生理与心理产生不良影响，降低自然分娩率和分娩质量，导致难产和人为剖宫产率的增加。当前的产时服务模式提倡 “人性化分娩”，水中分娩作为一种新兴的分娩方式 ，有分娩镇痛作用，缩短产程，有效减少会阴侧切率及裂伤等优点，在国内外越来越广泛的应用于临床实践中，水中分娩的助产技术和操作流程也日益完善。该文将从水中分娩的定义、发展史、临床适用人群及实施、优点及安全性等多方面进行综述。

1 水中分娩的定义和发展史

水中分娩实际是自然分娩的一种方式，将孕妇置入特定设计的浴缸内注入流动温水借助水的浮力及舒适的水温进行待产和分娩，分为水中减痛及水中分娩两部分，无需会阴侧切及会阴保护，具有缩短产程，节约产力，会阴损伤轻，产时出血少等优点，可采取仰卧位，半卧位，半跪式，蹲踞式及站立式等多种分娩体位，是一种非药物性减痛分娩方式。

水中分娩的实施最早可追溯至200多年前，Embry M于1805年首次报道，在法国诞生第1例水中分娩婴儿。……