闵建芳　杨安强

[摘要] 目的 检测ProEXC在宫颈鳞状上皮内病变（SIL）中的表达及高危型HPV DNA检测，探讨其在临床病理诊断中的意义。 方法 方便选取2013年2月—2015年2月采用免疫组化的方法检测100例宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）、200例宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）样本中ProEXC的表达， 采用HC-2法检测HPV DNA。结果 ProEXC阳性染色定位于细胞核，HPV DNA 1.0 pg/mL为阳性；其中在宫颈LSIL中阳性率为41.0%、62.0%，在宫颈HSIL中的阳性率为69.0%、78.5%，二者相比差异有统计学意义（P<0.01）；在对照组中阳性率为8.3%、10.0%，与宫颈LSIL组和宫颈HSIL组相比，差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 宫颈HSIL中ProEXC的高表达，再结合高危型HPV检测，可能作为辅助诊断宫颈SIL的指标，并能有可能區分宫颈HSIL与宫颈LSIL。

[关键词] 鳞状上皮内病变；ProEXC；HPV

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）02（c）-0001-03

Expression and Significance of and ProEXC in HPV Associated Cervical Squamous Intraepithelial Lesion

MIN Jian-fang1， YANG An-qiang2

1.Department of Pathology， the First Affiliated Hospital of Shihezi University， Shihezi， Xinjiang， 832000 China； 2.Department of Pathology， Wuxi Maternal and Child Health Hospital， Wuxi， Jiangsu Province， 214000 China

[Abstract] Objective This paper tries to investigate the significance of the pathological diagnosis by detect the expression of ProEXC and HR-HPV DNA in cervical squamous intraepithelial lesion（SIL）. Methods From February 2013 to February 2015，100 cases of LSIL， 200 cases of HSIL were convenient collected ProEXC was detected by immunohistochemistry. HR-HPV DNA was detected by HC-2. Results ProEXC positive staining was localized in the nucleus and HPV DNA 1.0 pg/ml for the positive. The positive rate of the LSIL was 41.0%， 62.0% and HSIL was 69.0%， 78.5%， compared to the difference between the two was significant（P<0.01）. The positive rate of control group was 8.3%， 10.0%，LSILand HSIL compared， the difference was significant（P<0.01）. Conclusion The high expression of ProEXC in HSIL， combined with HR- HPV detection， can be used as a index of auxiliary diagnostic SIL， and can distinguish between HSIL and LSIL.

[Key words] SIL； ProEXC； HPV

宫颈癌是女性生殖系统较常见的恶性肿瘤。我国宫颈癌的患病率也呈逐渐升高的趋势。而对于宫颈癌的防治，早预防、早诊断与早治疗是关键，因此，我们只有对宫颈鳞状上皮内病变（SIL）做出正确的诊断，临床医生也才能根据该诊断做出相应的治疗，最终达到彻底治愈。那么，宫颈SIL的准确诊断及潜在意义在宫颈癌防治中就起到了关键作用。ProEXC是拓扑异构酶Ⅱα（TOP2A）和微小染色体修复蛋白2（MCM2）鸡尾酒抗体。研究表明[1-2]在宫颈SIL病变中，ProEXC的表达随着宫颈SIL的级别升高而增高，且与高危HPV（HR-HPV）感染密切相关。2013年2月—2015年2月该研究通过检测ProEXC在宫颈SIL中的表达，探讨ProEXC表达与HR-HPV感染在宫颈SIL诊断中的价值，提高宫颈SIL的诊断正确率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院手术的宫颈标本共360例。其中宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）100例，宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）200例，正常宫颈对照60例。

1.2 检测方法

①标本采用10% 中性甲醛固定，制成蜡块，通过石蜡切片后进行HE染色，最后在光镜下确定病理诊断及分组。……