许 杨,王义娜,王建山

(1.平顶山煤业集团十矿医院内科，河南平顶山 467000 ；2.河南省郑州市第六人民医院内科 450000)

变异性心绞痛是冠心病患者常见的心血管事件，临床预后不一，预后好者可完全康复，病情严重者可危及患者生命。探讨影响变异性心绞痛患者预后的风险因素有助于对患者进行病情风险分级管理及医疗资源的优化配置，也有利于患者病情的监测[1-2]。糖尿病是冠状动脉粥样硬化的重要风险因素之一，冠心病患者中有较高的糖尿病比例[3]。动态监测患者24 h血压可以了解患者血管状态，有助于反应机体心脏储备功能，是评价患者心血管系统常用的临床指标，可能有助于判断变异性心绞痛患者临床预后[4]，作者分析糖尿病和动态血压对变异性心绞痛临床预后的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年9月至2016年3月平顶山煤业集团十矿医院和郑州市第六人民医院收治的变异性心绞痛患者189例作为研究对象，变异性心绞痛的诊断参照中华医学会指定的相关诊断标准。纳入标准：(1)确诊为变异性心绞痛，符合中华医学会制订的相关诊断标准；(2)患者知情同意本研究，依从性好，能完成随访；(3)年龄大于18岁；(4)本研究所有患者均采用血和紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物控制高血压，血压控制在125～140/80～95 mm Hg。排除标准：(1)存在心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎、严重心力衰竭；(2)合并慢性肾脏病、肝脏疾病等其他系统慢性疾病的患者；(3)合并自主神经系统疾病的疾病可能影响动态血压水平患者，所有患者均知情同意本研究。……