杨新

应激性胃溃疡（SGU）临床上常见的上消化道疾病，主要由于休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，其症状表现常伴有黑便、出血等症状。由于该病具有突发性特点，若处理不及时或方法不当，会引发大出血甚至危及患者生命安全[1]。目前，西咪替丁是治疗SGU的常用药物，但仍有部分患者不能有效控制出血[2]。有研究显示，兰索拉唑是临床治疗胃溃疡常见药物[3]。本研究拟观察西咪替丁联合兰索拉唑治疗SGU的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料 选取 2007年 9月至2017年9月浙江省岱山县中医院收治的SGU患者200例，纳入标准：（1）经临床症状、胃镜或影像学检查证实为SGU[4]；（2）无精神病病史；（3）无血液系统严重性疾病；（4）患者及家属同意参加研究并签署知情同意书。排除标准：（1）妊娠及哺乳特殊人群；（2）存在研究药物过敏史者；（3）有心、肝及肾等严重性疾病者；（4）拒绝或终止本次研究者。

将200例患者采用随机数字表法分为对照组及观察组，各100例。观察组男58例，女42例；年龄28～70岁，平均（49.12±19.32）岁；临床表现为呕吐伴黑便55例，大量出血者22例，呕血者23例；溃疡直径 0.84～ 3.13 cm，平均（1.12±0.21）cm。对照组男52例，女48例；年龄26～68岁，平均（47.41±20.12）岁；临床表现为呕吐伴黑便52例，大量出血者24例，呕血者24例；溃疡直径0.91～3.12cm，平均（1.21±0.19）cm。两组一般情况差异无统计学意义（＞0.05），有可比性。

1.2方法 两组治疗前均予患者饮食、生活及作息等方面正确的指导并制定相关规划，饮食方面尽量保持低糖、低盐及低脂，尽量避免饱腹，餐后注意一定的活动等常规治疗。对照组予西咪替丁针（江苏鹏鹞药业有限公司，国药准字：H32025580，2 m l:0.2 g）治疗，40 mg西咪替丁针加入250 ml 5%葡萄糖溶液，行静脉滴注，2次/d，疗程为7 d。……