浅谈饮食教育对维持性血液透析患者血磷控制的重要性
2018-06-13范敏
科学与财富 2018年13期
摘 要:高磷血症是维持性血液透析患者最常见的并发症之一。饮食因素所导致的高磷血症是发生骨矿物质代谢紊乱的重要原因。控制血磷首先需要限制饮食中磷的摄入,做好维持性血液透析患者的饮食教育非常重要。
关键词:高磷;维持性血液透析;饮食教育
高磷血症是维持性血液透析患者最常见的并发症之一。血磷水平的升高及骨化三醇的减少不断刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,进而使骨组织释放大量磷,不仅加重高磷血症又可导致肾性骨病的发生【1】,严重影响患者的生活质量。因此控制血磷水平在血透患者的病情控制中具有十分重要的作用。近年来,随着血液透析技术的飞速发展,多种透析模式不断完善,但研究发现,维持性血液透析患者骨矿物质代谢紊乱的发生率仍高达 55%~75%,其中由于饮食因素所导致的高磷血症是发生骨矿物质代谢紊乱的重要原因【2】。控制血磷首先需要限制饮食中磷的摄入,作好维持性血液透析患者的饮食教育非常重要。
血透患者的磷摄入量在4~30mg/(kg?d)范围内,应加强对患者的饮食指导,可以向患者推荐含磷量相对较低的高蛋白食物,如鸡胸肉、鱿鱼、猪蹄筋、土豆等,而不要食用高含磷食物(鸡蛋黄、牛奶、花生等)。
维持性血液透析患者的饮食教育中,应教会病人知晓坚持限磷饮食的重要性,知道高磷血症的原因、症状体征、危害以及相关血生化指标,熟悉常食用的食物中含磷高低以及减少磷摄入的技巧方法,避免含磷添加剂食物的摄入。……
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