张雨阳

摘 要：在足球运动中，对于踝关节的损伤非常常见。本文通过文献综述的方法，总结出踝关节损伤的各种因素，对踝关节损伤的原因进行有效的预防描述。针对踝关节各种损伤的特性，提出相关研究的问题。踝关节损伤也是足球训练和比赛中最常见的运动损伤。因此，了解与踝关节损伤相关的急救和预防措施对于减少足球伤害的发生具有一定的意义。

关键词：足球运动 踝关节 损伤 预防 急救

中图分类号：G843 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2018）11（c）-0025-02

足球被称为“世界上第一项运动”，是中国群众最喜爱的体育项目之一。开展和发展足球事业，对于提升中国体育在国际体育舞台上的地位具有重要意义。据有关资料显示，在对中国338名足球运动员的足球伤病研究中，仅外踝韧带损伤和踝关节滑膜炎的发病率就占了14.9%，踝关节损伤也是足球训练和比赛中最常见的运动损伤。因此，了解与踝关节损伤相关的急救和预防措施对于减少足球伤害的发生具有一定的意义。

1 踝关节的解剖学特点

足球中踝关节损伤的发生率与踝关节的解剖结构密不可分。踝关节由肱骨，肱骨下端和距骨组成。胫骨和胫骨之间有一个强韧的韧带，称为韧带，比连接胫骨的胫骨强。距骨设置在中间并在内脊和外脊之间移动，以限制距骨的异常外展，内收和旋转。此外，踝关节外侧有三条韧带，即前距腓韧带，跟骨韧带和胫后韧带。这三条韧带是支撑韧带，可以防止距骨和跟骨的内翻和内收异常，但是很弱。在脚踝内侧有一个非常强壮的三角韧带。跟骨上部的前缘比后缘宽。

2 踝关节损伤的机理和原因

2.1 踝关节损伤的机理

从以上数据可以看出，最常见的踝关节损伤是踝关节外侧韧带，因为它是肱骨外旋和前足和前足倒置的关节运动。踝关节没有完整的肌肉覆盖，主要由多个小肌肉，韧带和肌腱固定。脚踝和脚受到整个身体的重量。在脚接触地面的那一刻，通常需要快速起飞或转动身体。在这些剧烈动作的直接影响下，它无疑会对脚踝造成伤害。

足球中有六种最容易引起踝关节损伤的动作。跳到球的顶部，瞬间跑动，侧面撞击，将球停在脚外侧，在对面踢球并改变方向。踝关节损伤的发生主要与踝关节的解剖学和生理学有关。在过度旋转之后，脚踝的外侧韧带承受很大的拉力。例如，当身体在空中时，脚稍微旋转，当它接地时，平衡不能很好地掌握。前颞下颌韧带张力过大，角度倾斜变化，很容易引起足內翻，导致踝关节外侧韧带损伤。另一个例子是侧面碰撞动作。同侧足部倾向于过度旋转，并且外侧踝韧带承受较大的牵拉负荷。由于这六种动作具有这些特征，当与这些动作相对应的伤害的直接原因分别应用于各种动作时，通常情况是过度旋后可能成为现实，并且可能由于侧肌群的收缩或收缩不足而发生损伤。例如，当顶部球落地时，脚踩在物体上或横向碰撞，并且在外侧韧带受伤时拉动外侧韧带，这将不可避免地导致过度的后旋。并且由于侧肌群的收缩或收缩力不足而发生损伤。

2.2 踝关节损伤的原因

2.2.1 场地、设备等原因

就我国现在的足球场地数量来看，存在缺乏的情况，且有的场地条件较差，地面过于凹凸不平，有的夹杂着碎石砖块，易使踝关节受到扭伤，在直接对抗和跳起落地时存在更高的危险系数，甚至有脱位，骨折的严重现象出现。

2.2.2 动作粗野和违反规则

运动员本身也是受伤的重要原因：违反比赛规则，足球比赛有激烈的身体对抗，偷窃，防守，争抢高空球，铲球和快速运动中的身体接触碰撞等。这时，如果你不遵守游戏规则，不规则动作或恶意犯规等，很容易造成技术动作的变形或身体重心的不平衡，造成踝关节损伤。

2.2.3 带伤病参加比赛和训练

先前伤害和伤害的恢复程度，旧伤和不完全恢复伤害是导致新运动伤害的重要内部因素。医学研究发现，踝关节旧损伤的复发率比过去无损伤的几率高出四倍以上。

3 踝关节受伤时的急救处理

对于骨折，应立即去医院整形外科进行检查和拍摄，以便进行诊断和正确治疗。如果早期治疗不合适，韧带过度松弛，可能导致踝关节不稳定，可能导致反复扭伤，甚至关节软骨损伤，以及严重影响行走功能的创伤性关节炎。

伤势并不严重。先进行局部冷敷并加压包裹。在伤口区域包裹棉花或海绵，如果可能，伤口最好用冰包裹。然后抬高患肢。压力敷料24h后，伤口部位的血管收缩，出血停止，肿胀大大减少。它可以及时快速恢复运动功能。伤害严格时严禁运动，以免造成伤害恶化。

24h后，建议使用热敷疗法，将毛巾浸泡在温水或热醋中，并将其放在伤口上30min。每天1～2次，可以改善血液和淋巴循环，这有利于伤口的血液和间隙空间的渗出。2～3d后，您可以练习步行活动。

4 针对踝关节损伤的预防措施

为了顺利完成训练和比赛任务，必须掌握足球运动损伤的发生规律，并采取相应的有效预防措施，专门做好各种预防工作。

4.1 骨关节病的预防

骨关节病不像其他的运动损伤，其除了要在运动中增强自我保护意识，减少运动中损伤的形成外，还要注意运动损伤后的监护意识。因为骨关节病的早期只有隐约的疼痛，有的可能伴有膝关节的隐痛，一般行走或交换体位时疼痛明显，这期间往往被人们所忽视，导致病情的加重，所以在发病的初期就做好防护准备，运动前做好充分的准备活动，不带伤病参加比赛，这样才能减少病情的加重，从而更快康复。

4.2 培养球员良好的心理素质和自我保护意识

在团队成员或类似游戏的实践中，我们必须具备良好的体育精神，并保持勇敢，果断和稳定的心理素质。以不稳定的心情打球会扭曲运动员的技能并增加受伤的可能性。还有自我防范意识的加强也是很有必要的，具相关资料研究对50名国家队队员进行追踪发现，3年中有38%的受了急性损伤，8%的是慢性损伤，70%的是踝关节损伤，而这些损伤都是因为他们自我防范意识不强引发的。因此具有良好的心理素质和增强重视自我防范意识，不论是职业球员还是足球爱好者都是非常有必要的。

4.3 加强对场地的管理

无论是学校还是社会都应加大对体育的投入，有计划地建设新场地，并及时对旧场地进行翻新，最好铺设人工草皮，要定期检查场地器材设备的安全程度。合理的场地管理，以减少比赛期间场地不平整造成的脚踝伤害的隐患。

4.4 普及损伤医学知识

学校及相关机构应建立康复中心，及时处理运动伤害，并提出伤病治疗和康复意见。通过多年对伤害的广泛研究，探讨足球项目损伤的一般规律，广泛积累预防和治疗足球伤病的经验是有益的。

5 结语

踝关节解剖学和运动技术本身以踝关节损伤为特征。预防损伤的关键在于减轻落地时的冲击力、及减少急停转向、异侧脚铲球等动作时所出现的错误动作。如：胆怯与紧张；登陆后缺乏自我保护和对抗中的自我保护；场地不平与带伤比赛；疲劳；在球的另一侧踢球之后，腿的力量不足，当踢球时脚的腿的位置低，并且技术错误被拦截，脚的内侧，脚踏停止，球停止和拦截点不准确。

参考文献

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