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克罗恩病诊断中CT小肠造影和消化内镜检查的效果比较

2018-06-07申红

医药前沿 2018年16期

申红

(四川省绵阳市三台县人民医院胃镜检查中心 四川 绵阳 621100)

20~40岁的青年人是克罗恩病的高发人群,因好发于末端回肠又被成为“局限性肠炎”[1]。目前临床中暂未明确其致病原因,临床症状以:发热、腹泻、间歇性腹痛、肠鸣、腹部包块为主,病情迁延给患者带来极大痛苦。早期对克罗恩病进行诊断对治疗有极大意义。因此,本课题将2017年4月—2017年12月来我院消化内科就诊的39例患者克罗恩病患者,作为本次临床观察的对象,应用不同影像学检查方式进行诊断,报道如下。

1.资料与方法

1.1 患者资料

将2017年4月—2017年12月来我院消化内科就诊的39例患者克罗恩病患者作为观察对象,男女比例为21∶18,年龄(21~62)岁,年龄(41.60±8.25)岁,病程(3月~14年),平均病程为(3.52±2.50)年,均经手术病理、粪便检查确诊为克罗恩病,患者及其家属具有知情权认可影像学诊断方案,排出智力障碍不能配合检查的患者。

1.2 检查方法

39例患者先行消化内镜检查,检查前12h要求患者禁食,并做好肠道准备,应用双气囊推进式小肠镜(美国贝克曼)型号:B0061,咽部麻醉后经口进镜,双气囊分别负责注气、放气,直至内镜到达病变小肠处,确定病变位置,及黏膜溃疡、息肉情况,若发现病变可注射美兰进行标记。39例患者全部完成消化内镜检查后,次日进行CT小肠造影检查,准备工作同消化内镜检查,护理人员于检查前2h给予患者1800ml甘露醇溶液分次服用,每次330~350ml,检查前15min静脉注射40mg间苯三酚,采用64排螺旋CT(东芝Aquilion One)进行扫描,扫描范围为全腹部,重点平扫肝隔至耻骨处,将参数调整如下:层厚层距5mm,电压220v,扫描借宿后静脉团注80ml碘帕醇,后行双期扫描,应用MPR技术进行对患者的扫描结果观察。……

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