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湖南:大道至简解烦忧

2018-06-06黄艳

中国社会保障 2018年3期
关键词:医疗机构

■文/黄艳

作者单位:湖南省医疗工伤生育保险管理服务局

2016年12月,湖南省跨省异地就医工作启动,2017年2月,湖南省省本级接入国家异地就医平台。75岁的陈老是湖南省享受跨省异地就医住院费用直接结算便利的第一人。陈老是湖南省监狱管理局退休人员,随子女在广州居住10余年,2012年以来曾5次在广州住院,每次住院都要子女先垫付所有费用,出院后再由子女拿着发票回长沙报销。陈老觉得自己看病成了全家的“大麻烦”。2017年2月24日下午,陈老因突发糖尿病高渗昏迷,紧急就诊于广州医科大学附属第一医院。子女得知湖南省正在开展跨省异地就医直接结算工作的消息后,马上与湖南省医保局取得联系。因陈老之前没有办理过社保卡,湖南省医保局立即通过社保卡制卡绿色通道,仅用2周时间陈老的社保卡就办理成功。3月19日,湖南省医保局作担保将陈老的社保卡从银行领了出来,次日派单位同志乘高铁不远千里将社保卡送到了陈老家人手中,并与广州市医保工作人员一道办理好了陈老异地就医直接结算事宜。此次的住院医疗费用9.27万元在医院直接报销,避免了垫支看病、跑腿报账之苦,也彻底解决了老人今后的异地就医费用报销问题。

统一预付金解“钱难”

为了做好跨省异地就医住院费用直接结算工作,湖南省多措并举,创新方式,提高服务。

强力推进,实现参保人群和医疗机构全覆盖。2017年6月1日,湖南省所有统筹区接入国家异地就医结算系统,实现了将全省城镇职工和城乡居民符合备案登记的跨省异地安置、异地转诊、异地急诊各类参保人群全覆盖。……

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