罗 姗，游晓波，2

(1.西南医科大学临床医学院，四川 泸州 646000；2.四川省医学科学院·四川省人民医院整形外科，四川 成都 610072)

面部老化不仅指皱纹的出现及增多，而且指面部多层次的质和量的变化，包括皮肤、皮下组织、肌肉等软组织的萎缩和松垂移位，骨骼的吸收和退缩等[1]。尤以中下面部老化特征明显：下眼睑延长、颧脂肪垫下垂、颧颊沟加深、下颌缘脂肪堆积、鼻唇沟加深以及皮肤松垂，由于在整形手术中面中下部形态对美容就医者整体面容具有较大的影响，所以中下面部除皱手术容易被大多数就医者所接受[2]。相对于额部，中、下面部区域内血管、神经走形复杂，操作更加繁琐，且侧面切口易于暴露，仅针对这一区域的切口处理方式便种类繁多，目前最为普遍的中下2/3除皱术切口常沿耳垂和耳后切口顺乳突区发际线缘进入侧颈部，然而，因切口方向垂直于头皮纹，术后瘢痕易增生明显，切口在张力下缝合影响血运，易发生局部脱发[3]。对此，本文提出一种改良的手术切口，在四川省人民医院整形外科两年的临床运用及随访中发现较好地解决了上述问题，取得了良好的术后效果。

1 资料与方法

1.1一般资料2015年6月至2017年10月我科收治的行中下面部除皱术的48例患者，均为女性，年龄45～65岁，均为首次实施中下面部年轻化手术，术前2周禁止使用扩血管药物、抗凝血剂等。均表现为不同程度的鼻唇沟加深、中下面部组织下垂，符合手术指征，且无重要脏器功能障碍及无凝血功能异常[4]。……