李时芹，张华杏

(湖北省宜昌市第一人民医院普通外科，湖北 宜昌 443000)

腹部手术是临床常见手术类型，疾病、手术创伤、麻醉药物等均可给患者产生应激反应，患者不仅常伴有焦虑、恐惧等负性情绪，而且机体多处于高代谢、高分解应激状态，加上术后禁食等因素，导致患者出现营养不良、免疫功能下降，影响患者术后康复[1，2]。早期营养干预可提高机体免疫功能，预防并发症发生[3]，中医情志护理可减轻忧虑对脾胃消化功能的影响[4]。两者联合应用于腹部手术护理干预文献报道较少。本文采取随机对照研究的方法，探讨营养干预联合情志护理对腹部手术患者营养学指标及胃肠功能的影响，旨在为拓宽腹部手术患者护理干预方法提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象选择2014年1月至2016年12月收治的腹部手术患者96例，均符合何以下标准：①有明显的手术指征；②具有正常沟通交流能力；③经医院伦理委员会批准(批准文号KY2014-15)，告知研究事项后所有患者均签署知情同意书。排除：①手术禁忌者；②严重心脑血管疾病者；③妊娠期与哺乳期妇女；④精神障碍或认知功能障碍者。本组男58例，女38例；年龄20-62岁[(45.67±5.28)岁]；手术类型：肠梗阻27例，胃癌根治术27例，胃肠穿孔修补术19例，阑尾炎切除术14例，其他9例；文化程度：初中及以下30例，高中(含中专)38例，大专及以上28例；家庭经济状况：≥3000元/(月·人)56例，<3000元/(月·人)40例。采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。两组患者性别、年龄、手术类型、文化程度、家庭经济状况等资料比较无统计学意义(P> 0.05)。见表1。

表1 两组腹部手术患者一般资料比较

1.2方法对照组给予腹部手术常规护理干预，包括健康教育、心理护理、基础护理、并发症预防等。……