敖 睿，朱学强，刘 浩，蔡丽君，杨 柳

(四川省医学科学院·四川省人民医院肿瘤科，四川 成都 610072)

鼻咽癌是一种头颈部较为常见的恶性肿瘤，鼻咽癌的发病区域有比较明显的地域特征，欧美地区发病率0.4/10 万，东南亚发病率则较高(4.3/10 万)。我国鼻咽癌发病率为1.9/10 万，明显高于世界平均水平。全世界每年新发病例约8万人，由于我国人口基数庞大，每年新发病例占全球新发病例的38.29%[1，2]。随着年龄的增加，鼻咽癌发病率及死亡率有逐渐增加的趋势[3]。随着我国人口老龄化的加重，老年鼻咽癌发病率有可能进一步增加。鼻咽癌的主要治疗方式为放疗为主的局部治疗手段配合化疗及分子靶向治疗，但分子靶向药物价格昂贵，临床使用患者比例相对较小，更多的患者选择放疗配合化疗。但是多药联合诱导化疗及以顺铂为基础的同步放化疗患者反应较大，尤其对于老年人来说接受困难，所以本研究采用替吉奥单药诱导及同步放疗治疗鼻咽癌，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2014年11月至2017年5月我院收治的老年局部进展期鼻咽癌患者30例，均病理证实为鼻咽癌，其中男21例，女9例，年龄均大于65岁，中位年龄68.3岁；非角化型癌22例，角化型鳞状细胞癌6例，基底细胞样鳞状细胞癌2例。患者分期按照AJCC第7版分期，分为Ⅲ ～ Ⅳa 期，PS评分1～2分，所有患者均为初治患者，治疗前常规行血常规肝肾功及心电图检查，排除放化疗禁忌症，并行影像学检查排除远处转移。治疗前患者或家属均签署治疗同意书。……