邓小芹 李艳琼 陈玉兰 魏鸿 何旭

【摘 要】目的：通过学习正确判断破伤风阳性反应 结合图片与病原实际反应教学，正确判断破伤风阳性反应，使病员合理用药，病员满意度提升。方法：通过对急诊科所有护士的培训与学习，结合病员皮试的表现，正确判断。结果：通过对皮试的观察，对比，降低假阳性率，病员满意度提升，减轻病员经济负担，对基层医院有指导意义。

【关键词】破伤风；皮试液；配置方法：假阳性

【中图分类号】 R47【文献标识码】 B 【文章编号】 1672-3783（2018）04-03-133-01

破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性t痉挛为特点的急性传染病。绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口通常较深，多有异物及坏死组织遗留。一般情况还不会生长繁殖。同时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤较重造成的局部血循环不良，或同时有坏死组织及异物残留，形成厌氧环境，有利于破伤风梭菌繁殖。

1 基本资料

1.1 人员结构 急诊科现有护士5名，其中护师一名，其余4名均为护士，学历，4名大专，一人本科在读。年龄22至32之间，平均年龄25.工作年限1年至11年，平均5.5年。

1.1.2 病员结构 需要注射破伤风的病员通常是外伤，手指或者头部受伤，其中，1月，共收治需行破伤风的病员45人，其中刀割上占80%.摔伤占15%，其他占5%.

2 破伤风皮试的配制

取破伤风抗毒素1500 u，抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成。 另一种方法，破伤风抗毒素为0.75毫升，加入生理盐水0.25毫升，使其变成1毫升，抽取0.1ml加生理盐水稀释至1 ml既成皮试液。……