林雪霏

【摘 要】目的：探索针对清醒后重型颅脑损伤患者实施不同护理方法对其功能恢复的作用。方法：清醒后重型颅脑损伤患者120例随机分组，对照组60例均予以常规护理干预，研究组60例均予以优质护理联合益生菌早期肠内营养干预。结果：两组ADL及KPS评分均显著超过干预前（P<0.05），研究组显著超过对照组（P<0.05）。两组血清IFN-γ含量均显著超过干预前（P<0.05），研究组显著超过对照组（P<0.05）。两组干预后IL-4含量均显著低于干预前（P<0.05），研究组显著低于对照组（P<0.05）。研究组住院感染率为10.00%，显著低于对照组的35.00%（P<0.05）；研究组28d死亡率为1.67%，显著低于对照组的13.33%（P<0.05）；研究组平均住院时间显著少于对照组（P<0.05）。结论：针对清醒后重型颅脑损伤患者实施优质护理联合益生菌早期肠内营养干预，可以取得显著效果，对促进患者预后具有重要价值。

【关键词】重型颅脑损伤；清醒；功能恢复

【中图分类号】R726.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03-0-01

重型颅脑损伤属于神经外科的常见疾病类型，其日常生活能力以及机体功能状态均会受到明显影响，甚至危及其生命安全[1]。既往针对该类患者实施常规护理效果还不够令人满意。我院积极探索分析针对清醒后重型颅脑损伤患者实施不同护理方法对于其功能恢复的作用和效果，取得了有价值的经验。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究所纳入患者均为我院2017年1月-8月期间收治的清醒后重型颅脑损伤患者，共计120例。含男65例、女55例；年龄18-60岁，平均（42.5±4.8）岁。所有患者在重度颅脑损伤急诊时均为疾病稳定状态，患者清醒格拉斯哥昏迷分级（GCS）评分均为5-8分；预期生存时间均>14d。已对并发严重肝、肾、心、肺功能不全以及癌症及妊娠或哺乳期妇女患者予以排除。经同意，随机分组，各60例。两组患者一般资料数据相对接近（P<0.05）。

1.2 护理方法 对照组患者均接受常规护理。研究组在常规护理基础上予以优质护理联合益生菌早期肠内营养干预，主要内容为[2]：①安排优质护理小组以及神经外科创伤专科护士共计8人，联系营养科拟定专业营养食谱。……