肖妮蓉 刘喜红 陈慧敏 孙静 吴锦晖 萧敏华

广州市妇女儿童医疗中心临床营养科（广州 510623）

低出生体质量早产儿因其系统器官的发育尚不成熟，处于生命的最脆弱状态，并发症多，病死率高。低体质量早产儿需依赖新生儿监护室的特殊救治措施，才能提高存活率和生存质量，其中喂养方式无疑是其中的重要措施之一。现已公认亲乳喂养可有效降低低出生体质量早产儿NEC等并发症的发生，同时可减轻早产儿喂养不耐受并缩短早产儿监护及住院时间［1-3］。但由于我国公益性母乳库的建立比较晚，对捐乳喂养是否能有同样疗效，国内尚缺乏大样本对照研究。我院在2013年5月率先建立了我国大陆地区全公益性持续运营的母乳库，供无亲乳的早产儿等免费使用［4］。因此，本研究组有条件观察了捐乳喂养对预防低出生体质量早产儿并发症的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料采用随机数字表方式抽取2013年5月至2017年5月我院新生儿监护室低出生体质量早产儿283例，按喂养方式分为3组：捐乳组（95例）、亲乳组（87例）和配方乳组（101例）。3组早产儿均为低体质量儿（≤1.5 kg），出生后1 min和5 min Apgar评分为1～8分，3组比较差异无显著性（P＞0.05）。其他一般资料的比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性，见表1。

表1 3组早产儿的一般资料Tab.1 General data comparison on preterm infants in three groups

1.2 方法低体质量早产儿出生后进入新生儿监护室，按医嘱行一般医疗处置，按营养师会诊意见制定个体喂养方案。如体温正常、无腹胀，即从鼻饲水开始逐渐增加乳量，选择间隔喂养时间。……