王庆林 郭向东 姚卫杰 杨晓刚

1河南医学高等专科学校护理系（郑州451191）；2河南中医药大学第一附属医院耳鼻喉科（郑州450000）

内耳的耳蜗和前庭分别负责听力和平衡功能，这两个系统随着年龄的增长而出现功能的下降被认为是正常的衰老过程。数据显示，60～69岁老年人耳聋和平衡障碍的患病率分别为49%和35%，超过70岁则达到63%和69%［1］。听力障碍使言语交流受限，导致认知和情感障碍，平衡功能障碍则增加了跌倒的风险，二者均严重影响老年人的生存质量。近期有研究［2］发现，听力下降的老年人其跌倒的风险大大增加，但听力下降容易引起跌倒的机制尚不清楚，听力下降与前庭功能减退的共同危险因素分析也未见报道［3］。本研究对60例老年性聋患者的临床特点进行分析，以探讨老年人听力损失与前庭终器之间的关系，同时评估听力下降和耳石器功能减退的相关危险因素，为减少老年性聋患者跌倒的风险提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象选择2015年1月至2017年6月在我院就诊的60例老年性聋患者（观察组）和60例正常听力的老年人（对照组）进行分析。观察组入选标准：（1）年龄 ≥ 70岁；（2）双侧几乎对称性感音神经性耳聋；（3）没有重振或呈不全重振；（4）语言辨别率与纯音听力不成比例。排除标准：（1）外耳道疾病、穿孔鼓膜、中耳异常患者，任何类型的血管或神经系统疾病；（2）有耳科或侧颅底手术史者；（3）并发严重心、肝、肾、脑、血液等系统疾病患者；（4）过敏体质、精神病和颈椎病患者；（5）不能配合研究的患者。……