苏泱 胡海燕

上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科（上海 200233）

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，骨是乳腺癌最常见的转移部位，大约70%的进展期乳腺癌患者会发生骨转移，其中以椎体转移最常见［1］。椎体转移会导致严重的疼痛，高钙血症等常见的骨转移症状以及椎体病理性骨折，脊髓压迫等严重影响患者生存质量的骨相关不良事件（skeleton related events，SRE）。

经皮椎体成形术（PVP）指经皮通过穿刺针向椎体内注入骨水泥，一方面高温的骨水泥能对肿瘤细胞产生直接杀伤作用；另一方面可增加椎体强度和稳定性从而可以防止塌陷并缓解疼痛。因其微创，起效快，已被广泛用于治疗椎体转移瘤所造成的顽固性疼痛，而且对稳定椎体能取得良好效果［2-3］。目前关于PVP治疗椎体转移的临床回顾性研究主要都是针对多种不同类型原发肿瘤的综合统计分析，但关于乳腺癌椎体转移这一单病种椎体转移PVP治疗的大样本病例研究尚未报道，考虑到不同类型肿瘤骨转移患者临床症状以及对治疗的反应性不同，本研究回顾性分析了83例乳腺癌椎体转移患者行PVP治疗的数据，其中包含同期17例三推体以上共77个椎体的多椎体手术，记录术后临床症状的变化，探讨PVP治疗乳腺癌椎体转移的疗效和安全性，从而为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2007年1月至2016年12月上海市第六人民医院肿瘤内科收治的乳腺癌椎体转移的女性患者83例，均接受PVP治疗。年龄31～81岁，中位年龄57岁。……