胡淑娜 李奎

胆囊疾病在临床上比较常见，在传统治疗中，通常会采用开腹胆囊切除术治疗，虽然能够控制患者病情，但是术后并发症的发生率较高。随着腹腔镜技术的广泛应用，其具有创伤小、术后恢复快等优势，可以取得较好的治疗效果[1-4]。在本次研究中，对74例老年高血压行腹腔镜胆囊切除术患者进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对74例老年高血压行腹腔镜胆囊切除术患者进行分析，均在2016年11月—2017年11月入院治疗。随机分为对照组37例（采用全身麻醉）与实验组37例（采用全身麻醉联合硬膜外麻醉），对照组患者中，男性21例，女性16例，年龄在60～83岁之间，平均为（71.2±3.6）岁。实验组患者中，男性22例，女性15例，年龄在61～84岁之间，平均为（72.1±3.9）岁。一般资料对比中，两组具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在术前需要禁食12 h，并进入手术室之后给予0.5 mg阿托品与100 mg苯巴比妥治疗，给药方式为肌肉注射。并及时建立静脉通道，对其进行补液处理。

对照组患者采用全身麻醉，给予0.2 mg/kg的依托咪酯与3～4 μg/kg的芬太尼、0.03～0.04 mg/kg的咪达唑仑进行静脉注射，麻醉诱导时给予0.15 mg/kg的顺苯磺酸阿曲库铵处理。之后需要给予气管插管处理，将潮气量控制在8～10 ml/kg左右，确保患者呼吸频率在10～12次/min左右。在麻醉维持的时候，需要给予每小时4～6 mg/kg丙泊酚与每分钟0.1～0.2μg/kg的瑞芬太尼泵注。

实验组患者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉处理，在硬膜外麻醉中，需要取患者左侧卧位，将T8-9椎间隙设定为穿刺点，将膜外导管置入其中，并经导管注入4 ml的1.5%利多卡因，确定好麻醉平面。……