陈晔 谢文泵

使用托槽等固定矫正器的部分患者，在牙齿矫治的期间，因为口腔卫生维护难度的增加而使清洁牙齿与口腔效率降低，正畸牙的牙釉质从而产生脱矿现象，呈现白垩色。临床许多研究发现，正畸后前牙釉质白垩斑发病率在20%以上[1-3]。为避免正畸治疗后白垩斑的产生。正畸医生会进行口腔卫生宣教和含氟药品预防等[4-5]。但正畸医生的预防性治疗同患者的依从性都存在着一定的局限性。有部分正畸患者在结束正畸治疗后依然有不同程度的牙釉质脱矿现象。影响牙齿的美观，同时可能继发导致龋病，对患者牙体釉质、本质产生不可逆的损害。本研究是以本院口腔科收治的正畸治疗结束后牙面脱矿患牙作为研究对象，比较多乐氟和渗透树脂治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院口腔科2016年1月—2017年9月收治的正畸治疗后发生牙釉质白垩斑的患者共17例（48颗牙）作为研究对象，随机分为两组。渗透树脂治疗为试验组，多乐氟治疗为对照组。治疗前、治疗后3个月、6个月拍摄患牙口内照片。观察治疗前后白垩斑改善情况，对比两组患牙疗效。试验组患者中男5例，女4例，平均年龄（14.3±2.5）岁，共24颗牙。对照组患者中男5例，女3例，平均年龄（15.1±1.7）岁，共24颗牙。两组患者的性别构成、平均年龄、患牙数量等资料相比无统计学差异（P＞0.05），至少1颗牙正畸治疗后出现白垩色斑改变，其中白垩斑有明显龋洞形成的除外。

1.2 方法

A试验组：常规清洁处理患牙，于患者牙面白垩斑区域涂抹酸蚀剂，超出白垩斑区域范围约2 mm，持续酸蚀30 s后冲洗干净并吹干。……