贾怀斌

在临床口腔治疗中的某些方面或一些暴力、疼痛、不适等长期以来都给患者带来恐惧感，引起所谓的“牙科恐惧症”。近年来，微创技术在临床实践中得到广泛使用，并逐渐成为牙科治疗中的重要组成部分，在其治疗过程中不需要凿和敲击，具有创伤小、并发症少、对患者心理影响小等优势[1-2]。现将笔者应用无痛微创拔牙技术对120例下颌阻生牙进行临床治疗的效果进行分析汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月-2017年6月间的240例下颌阻生牙需拔除病例，随机分为观察组（120例）和对照组（120例）。观察组中，男63例，女57例，患者年龄在18～41岁之间，平均（23.75±6.14）岁；对照组中，男60例，女60例，患者年龄在19～40岁之间，平均（23.81±7.33）岁。两组患者均无拔牙禁忌证，且其一般资料比较，均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组病例术前摄曲面断层全景片，对阻生牙根尖及下齿槽神经管等情况进行分析，找出阻力原因，讲解手术风险、可能的并发症等。两组患者术前均签署了知情同意书。常规消毒，对照组给予阿替卡因阻滞麻醉下齿槽神经、颊神经与舌神经等，采取传统翻瓣去骨，使用骨凿取出牙体与骨阻力，将牙挺置于齿及齿槽内，进行敲击楔入，以撬杆将牙挺出。观察组使用计算机无痛麻醉仪进行麻醉处理，以超声骨刀切开牙龈牙周组织，使阻生牙颊侧和冠方骨质侧显露，使用45°反角涡轮钻、加长型阻生牙车针，去除部分颊侧和冠方骨质，根据阻力寻找到切割部位，将牙冠、牙根分离，再用微创牙挺慢慢拔除阻生牙。……