屈晶磊，杨远征

(1．河北省血液中心成分科，河北 石家庄 050000；2.海南医学院第一附属医院重症医学科，海南 海口 570102)

心脏外科手术是临床上常见的大型手术，具有操作时间长、出血量大的特点，多需要进行术中输血[1-2]。近年来，临床血制品应用不断增多、血源紧张，同时异体输血会增加感染、输血反应、免疫及炎症反应紊乱的并发症，因此异体输血在心脏手术中的应用价值有限。回收式自体输血是新近发展起来的输血方式，通过对血液的回收处理能够即刻为患者提供生物相容性良好、温度适宜的血液，既能为术中输血提供充足血源、缓解血源紧张，又能避免异体输血所造成的不良反应[3-4]。为了明确回收式自体输血与异体输血用于心脏手术的价值，本研究具体分析了回收式自体输血与异体输血对心脏手术患者凝血功能、免疫功能及炎症因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本单位2014年6月至2017年2月接收的74例患者作为研究对象，排除合并凝血功能障碍疾病的患者、合并自身免疫性疾病的患者以及近半年使用过免疫制剂的患者。采用随机数表法将入组的74例患者分为两组，每组各37例。自体组患者接受回收式自体输血，其中男性23例，女性14例，年龄42～56岁，术中出血量(1 362±176)mL，手术时间(3.26±0.52)h，输血量(462.3±68.3)mL，肝素用量(118.7±20.3)mg；异体组接受异体输血，其中男性22例，女性15例，年龄40～55岁，术中出血量(1 391±187)mL，手术时间(3.35±0.55)h，输血量(456.1±64.9)mL，肝素用量(120.3±21.3)mg。两组患者一般资料的比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 输血方法

自体组患者……