焦生福

【摘 要】

目的：探讨羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸在糖尿病视网膜病变治疗中的效果。方法：选取本院收治的150例糖尿病视网膜病变患者，将其随机分为研究组与对照组，各75例。对照组采用羟苯磺酸钙进行治疗，研究组采用羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸进行治疗，分析两组的视力改善情况、肾功能与中医症候情况。结果：研究组视力改善情况的有效率为93.33%，优于对照组的65.33% （χ 2=7.89，P<0.05）；治疗后，研究组患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平与对照组比较，研究组的以上指标均优于对照组（P<0.05）；研究组中医症候积分的有效率为92.00%，高于对照组的68.00%（χ 2=7.65，P<0.05）。结论：羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变，可改善患者视力与中医症候情况，保护其肾功能。

【关键词】 羟苯磺酸钙；复方丹参滴丸；糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症，也是造成20～65岁成年人失明的首要原因 [1]。早期对糖尿病视网膜病变进行合理治疗与干预，对于保护患者的视网膜具有重要的临床价值。本研究对本院在2015年1月至2017年1月收治的150例糖尿病视网膜病变患者进行分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取本院在2015年1月至2017年1月收治的150例糖尿病视网膜病变患者，均符合临床有关糖尿病视网膜病变的诊断标准，患者的认知能力正常。已排除合并肿瘤患者、合并青光眼及其他视网膜病变者，妊娠期与哺乳期女性。将患者随机分为研究组与对照组，各75例。研究组中，男性38例，女性37例，年龄48～79岁，平均年龄（56.24±3.86）岁；病程为2个月～4年，平均病程为（1.53±0.37）年；对照组中，男性45例，女性30例，年龄46～78岁，平均年龄（56.31±2.19）岁；病程为2个月～4年，平均病程为（1.41±0.56）年。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

患者均进行糖尿病常规治疗，并对其他合并疾病进行对症治疗。对照组采用羟苯磺酸钙进行治疗，具体为羟苯磺酸钙[厂家：上海海虹实业（集团）巢湖今辰药业有限公司；国药准字：H20123194]口服，1次500mg，1天3次；研究组采用羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸进行治疗，其中羟苯磺酸钙的用法与用量同对照组，复方丹参滴丸（厂家：天津天士力制药股份有限公司；国药准字：Z10950111）1次10粒，1天3次。治疗2个月。

1.3 观察指标

1）分析两组患者的视力改善情况，使用视力测量表测量视力，显效为患者的视力检测情况提升至少2行，有效为患者的视力检测情况提升至少1行；无效为患者的视力检测情况没有改变，甚至下降；2）分析两组患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平；3）分析两组患者中医症候积分情况，参考中医症候分级评分标准 [2]，显效为中医症候评分减少4分，有效为中医症候评分减少2分，无效为中医症候评分未减少，甚至出现新的症状。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计数资料以%表示，采用χ 2检验，患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组患者的视力改善情况

研究组视力改善情况的有效率为93.33%，优于对照组的65.33% （χ 2=7.89，P<0.05）。

2.2 分析两组患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平

治疗后，研究组患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平与对照组比较，研究组的以上指标均优于对照组（P<0.05）。

2.3 分析两组患者中医症候积分情况

研究组中医症候积分的有效率为92.00%，高于对照组的68.00% （χ 2=7.65，P<0.05）。

3 讨论

糖尿病视网膜病的病理机制为高血糖导致视网膜氧化应激损伤，且持续的高血糖，可激活人体蛋白激酶C，引起视网膜内皮细胞出现新生异常血管，使视网膜缺血，而缺血可促进血管内皮因子的分泌，进而促使视网膜异常再生，加剧视网膜损伤 [3]。本研究采用复方丹参滴丸联合羟苯磺酸钙进行治疗，其中复方丹参滴丸由田七、丹参与冰片组成。田七具有止痛、止血、活血化瘀的效果；丹参有降低血糖、增强免疫力、活血祛瘀的效果；冰皮有清热止痛、开窍醒神的作用；该药物可增加血液供应，改善视网膜微循环障碍，缩小视网膜毛细血管灌注面积 [4]。羟苯磺酸钙属于血管保护剂，可抑制出血、渗血，降低血小板的活性及血液的高黏滞性，减少新生血管的生产，降低与抑制毛细血管的通透性 [56]。本研究结果显示：研究组视力改善情况的有效率优于对照组（χ 2=7.89，P<0.05）；治疗后，研究组患者的血肌酐、血尿素氮及尿蛋白水平与对照组比较，研究组的以上指标均优于对照组（P<0.05）；研究组中医症候积分的有效率高于对照组（χ 2=7.65，P<0.05）；可知，羟苯磺酸钙联合复方丹参滴丸治疗糖尿病视网膜病变，可改善患者视力与中医症候，保护其肾功能。

参考文献

[1] 殷莉，张德龙，任骞，等.复方丹参滴丸配合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（22）：24492450.

[2] 谢德权，丘培愈，李万成.复方丹参滴丸对非增殖性糖尿病视网膜病变的治疗效果观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（14）：25852586.

[3] 王海敏，田德增，韩雪艳.复方丹参滴丸治疗非增生期糖尿病视网膜病变的效果观察[J].臨床合理用药杂志，2016，09（23）：4950.

[4] 赵汝杰，金立，李敏，等.高压氧联合复方丹参滴丸治疗2型糖尿病早期视网膜病变的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（24）：36243625.

[5] 何花，帅天姣，郭巍.羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（11）：102104.

[6] 谢倩，颜秀娟，孙艳，等.羟苯磺酸钙胶囊联合复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变及肾病的疗效及护理[J].热带病与寄生虫学，2014，12（04）：267268.