中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床观察
2018-05-11余时杰
余时杰
(湖北省武汉市新洲区中医医院,湖北 武汉 430400)
中药治疗糖尿病肾病具有药效温和、持久等特点,有助于从整体进行调节,且治疗期间不会产生明显不适感受,是治疗糖尿病肾病较好的治疗手段之一[1]。本研究用中西医结合方法治疗糖尿病肾病疗效满意,报道如下。
1 临床资料
共86例,均为2015年12月至2016年12月于我院诊治的糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组各 43例。实验组男19例,女24例,年龄47~75岁,平均(53.75±2.27)岁;糖尿病病程平均(14.17±7.56)年;糖尿病肾病平均病程(1.87±1.03)年;空腹血糖(9.86±2.11)mmol/L;尿蛋白排泄率(UAER)(84.56±32.46)μg/min。对照组男21例,女22例;年龄45~75岁,平均(54.37±2.36)岁;糖尿病病程平均(15.25±7.34)年;糖尿病肾病病平均(1.96±1.62)年;空腹血糖(10.03±2.31)mmol/L;尿蛋白排泄率(UAER)(87.33±34.25)μg/min。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准[2],符合早期糖尿病肾病(DN)诊断标准[3],即3个月内尿检连续两次尿蛋白排泄率(UAER)20~200μg/min之间,并排除原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染等引起尿白蛋白增加的因素。中医符合《中药新药临床研究指导原则》中消渴证诊断标准[4]。症见口渴多饮、消谷善饥、尿多而甜、形体渐见消瘦;并符合脾肾两虚辨证标准,神疲乏力,少气懒言,口干咽燥,腰膝酸软,五心烦热,肢体麻木或疼痛,舌质暗红或有瘀斑,脉沉或细涩。
纳入标准:符合中西医诊断标准,年龄40~75岁,知情同意。
排除标准:不符合纳入标准,不属于中医脾肾两虚型,6个月内有心肌梗死、脑血管意外、糖尿病酮酸中毒等危急重症,合并有肿瘤,妊娠或哺乳期妇女,对相关药物过敏。……
