刘海勇

（河南省濮阳市中医医院外科，河南 濮阳 457000）

浆细胞乳腺炎（GLM）多发于中年女性，一般发生在溢乳期、肿块期以及瘘管期，也有少部分未婚女性也会发生GLM［1］。主要临床症状为乳头上有液体向外溢出，局部呈现红肿症状，并伴随疼痛感，肿块逐渐形成，病情进一步恶化会畏惧寒冷及发热等，随即脓肿会出现溃破以及瘘管被细菌侵入感染［2］。本研究用中医清创术联合中药内服外敷治疗GLM效果较好，报道如下。

1 临床资料

共104例，均为2014年5月至2017年5月我院住院患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组年龄25～44岁，平均（34.50±8.21）岁；病程11～89天，平均（49.98±10.22）天。观察组年龄27～42岁，平均（34.32±8.11）岁；病程10～92天，平均（49.56±10.34）天。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均用地塞米松治疗，视病情加减给药剂量。

观察组加用中医清创术联合中药内服外敷治疗。①中药内服。乳晕红肿结块，并伴随脓肿、疼痛、发热等症状者用丹参、柴胡、赤芍、蒲公英、白花蛇舌草、虎杖、山楂、肉苁蓉、全瓜蒌、忍冬藤。脓肿切开之后发生破溃或者愈合难度较大，且形成乳漏、病情反复，局部存在肿块者用白术、茯苓、党参、生黄芪、山楂、丹参、皂角刺、虎杖、蒲公英、山茱萸、白花蛇舌草、全瓜蒌。创口开始愈合，且局部留有残存硬结肿块者用当归、柴胡、赤芍、桃仁、山慈菇、象贝母、穿山甲、夏枯草、黄芪、姜半夏、茯苓、白术。②中药外敷。肿块最初出现时实施外敷，用金黄膏，换药1日1次。③中医清创术。肿块形成脓液时在局麻条件下对肿块加以切开行引流手术，换药1日1次。……