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中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察

2018-05-11刘丰阁

实用中医药杂志 2018年3期
关键词:疗效

刘丰阁

(河南省镇平县中医院,河南 镇平 474250)

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的慢性疾病,临床以腹泻、粘液脓血便、里急后重和腹痛为特征,呈反复发作性。我们用中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎取得较好疗效,报道如下。

1 临床资料

64例随机分为对照组和治疗组各32例。治疗组男17例,女15例;年龄21~67岁,平均45.6岁;病程8个月~6年。

表2 两组胃肠激素水平、胃排空时间比较 (±s)对照组男19例,女13例;年龄24~60岁,平均43.2岁,病程6个月~10年。经实验室、电子结肠镜及组织学检查确诊为UC,并排除肠结核、慢性痢疾等其他疾病。两组性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:根据《溃疡性结肠炎的诊断标准及诊断思维》。①临床表现为持续反复发作的粘液血便、腹痛,伴有不同程度的全身症状,病程多在4~6周或以上;②黏膜活检呈炎性反应,同时常可见糜烂、隐窝脓肿、腺体排异异常及上皮变化;③结肠镜检查可见血管充血、水肿、质脆、出血及脓性分泌物附着,血管纹理模糊、紊乱或消失,亦可见黏膜粗糙,呈颗粒状,缓解期可见结肠袋变钝、消失及假性息肉。

2 治疗方法

两组均给予美沙拉嗪肠溶片口服,每次2片,日3次;急性发作时加至每日4次,每次4片。必要时加服泼尼松龙片,或给予对症补液治疗。、

治疗组加用肠风宁汤保留灌肠,药用荆芥炭20g,煨防风18g,羌活15g,地榆15g,白及15g,生薏苡仁15g,白扁豆15g,白芷12g,败酱草12g,黄柏12g,桔梗10g,白头翁10g,红藤10g,苦参10g。出血多者加仙鹤草、槐米炭,腹痛较剧者合芍药甘草汤,大便次数多者加煨诃子、赤石脂。……

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