张艳珠，李玉康

（1.云南省昭通市中医院，云南 昭通 657000；2.云南省昭通卫生职业学院，云南 昭通 657000）

本研究用马应龙麝香痔疮栓及地榆槐角丸治疗混合痔效果较好，总结如下。

1 一般资料

共284例，均为2016年1月至2017年1月我院收治患者，分为观察组和对照组各142例。观察组男72例，女70例；年龄最小26岁，最大73岁，平均（56.98±7.62）岁。对照组男73例，女69例，年龄最小27岁，最大75岁，平均（57.05±7.68）岁。两组各项资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

符合中华医学会肛肠分会制定的《痔临床诊治指南（2006）版》中有关混合痔的诊断标准，且经直肠指诊、肛门视诊以及肛门镜检查确诊。排除合并严重器质性病变、肝肾功能不全、其他系统疾病及对所用药物过敏。

2 治疗方法

两组均每日坐浴后将马应龙麝香痔疮栓1枚放置肛门中，痔核脱出后取出。不能还纳者坐浴后取俯卧位，用马应龙痔疮膏在肛门处进行局部外敷，1日2次，治疗1周。

观察组加用地榆槐角丸加减治疗。甘草6g，黄芩、赤芍、当归、槐角各10g，地榆、土茯苓各15g，赤小豆40g。便后易脱出加黄芪30g，便秘加桃仁10g，肛门灼热疼痛或瘙痒加龙胆草15g，肛门瘙痒流液加茯苓10g，萆薢15g，苡仁15g，舌红少苔加沙参10g，水煎，日1剂，早晚2次服，第3煎用来坐浴，1日2次，治疗1周。

3 观察指标

临床症状评分标准［1］：①排便：排便正常、吃力、需辅助排便、排便痛苦且需增加协助力度分别为0分、1分、2分、3分。②水肿：无水肿为0分，一处水肿且直径在1cm以下为1分，多处水肿且直径1～2cm为2分，多处水肿且直径超过2cm并影响活动为3分。③疼痛：分为无痛（0分），肛门疼痛轻微（1分），肛门存在明显疼痛但可用药缓解（2分），肛门剧烈疼痛且使用强效止痛药镇痛（3分）。……