乔 平

（河南省洛阳市精神卫生中心，河南 洛阳 471013）

不寐以不能获得正常睡眠为主要特征，通常神经衰弱者更难以入睡［1］。本研究中用针刺联合酸枣仁汤治疗不寐效果较好，总结如下。

1 一般资料

共90例，均为2016年6月至2017年6月我院收治患者，随机分为两组各45例。观察组男24例，女21例；年龄18～52岁，平均（34.61±3.52）岁；病程3个月～2年，平均（1.13±0.22）年。对照组男23例，女22例；年龄17～53岁，平均（34.86±3.54）岁；病程2个月～2年，平均（1.09±0.18）年。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

对照组予以阿普唑仑片（上海信谊药厂有限公司，国药准字H31021282）0.8mg，1日1次，于睡前服用，治疗1个月。

观察组予以针刺联合酸枣仁汤。①针刺：主穴取照海、申脉，气阴两虚配心俞、太溪、肾俞，肝火盛旺配内关、肝俞、行间，痰热扰心配丰隆、神门、内关、公孙，心脾血虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交。用0.3mm×40mm一次性毫针，取双侧穴，主穴用呼吸补泻法针刺，照海补法进针13mm，申脉泻法进针13mm，余配穴进针13～25mm，留针20min，每10min捻转行针1次，1天1次，10次为一疗程，间息2天后行一疗程，总共2个疗程。②酸枣仁汤：茯苓12g，川芎10g，知母10g，酸枣仁20g，甘草3g。阴虚肝旺加白芍10g，龙骨20g，牡蛎20g；心情烦躁加栀子6g，淡豆豉6g。水煎，1日2次温服150mL ，治疗1个月。

3 观察指标

用匹茨堡睡眠质量指数（PSQI）评价睡眠质量，量表内容包括自评与他评条目共14个，7个因子，计分方式按3分等级，分数越高表明睡眠质量越差。用睡眠自测AIS量表评估失眠程度，分数越高表明失眠越严重。

4 疗效标准

夜间睡眠较深、醒后精神状态良好为治愈。睡眠时间达到6h以上，且无失眠现象为显效。……