张 敏，徐 征

（四川省德阳市人民医院，四川 德阳 618000）

肛门湿疹（perianal eczema ）以不规则皮疹、分泌物渗出、瘙痒以及容易复发为主要特征。病变常局限于肛门口及周围皮肤，有时也蔓延至会阴、阴囊、阴唇处［1］。笔者用肛窦切开引流术配合中药熏洗治疗慢性肛周湿疹疗效满意，总结如下。

1 临床资料

共79例，均为2014年6月至2015年5月我科诊治患者，随机分为两组。治疗组40例，男21例、女19例，年龄21～63岁，病程6个月～5年。对照组39例，男19例、女20例，年龄25～66岁，病程4个月～6年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《中医病证诊断疗效标准》中慢性肛门湿疹诊断［2］。

排除标准：①患有严重心、肺、肝、肾疾病，糖尿病及精神疾病；②长期应用皮质类固醇激素类药物；③3周之内肛周局部外用过任何抗真菌类药物；④孕妇及哺乳期妇女；⑤有混合痔、肛裂、肛瘘、慢性结直肠炎和肛周性传播疾病等肛肠相关疾病。

2 治疗方法

治疗组腰麻满意后会阴部消毒铺巾。弯钩探针于肛周皮损严重处向肛内探查，探及病变肛窦，沿弯钩探针作放射状切口切开肛缘皮肤及对应肛窦，适当延长切口以利引流并适型修剪切口边缘变性皮肤，并于切口之间可适当放射状切除增厚皮损。术后取肛洁舒熏洗散（地肤子、川椒、黄柏、野菊花、大枫子、苦参、白花蛇舌草、千里光、苦参、冰片，由我院药剂科提供）加入2000mL沸水，先熏蒸，待温度适宜时坐浴，时间10～15min，早晚各1次，2周为一疗程。

对照组用温水坐浴后以派瑞松（国药准字H20000454）涂于湿疹皮损处，轻轻按揉以使药物均匀分布，每日2次，2周为一疗程。……