梅雪

（北京市上地医院 产科，北京 100084）

0 引言

重度妊高症是妊娠期的严重并发症，是导致孕产妇死亡、胎儿发育迟缓（甚至死亡）的重要元凶[1]。因此，探索治疗重度妊高症的有效药物方案具有重要的临床价值。研究采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压，患者血压、24 h尿蛋白明显改善，母婴情况良好，效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究自2014年1月到2016年12月，纳入62例重度妊娠高血压患者，入组时，孕妇血压≥160/110 mmHg，或存在蛋白尿（++ - ++++）。部分孕妇出现水肿、头晕、胸闷等。以随机数字表法进行分组。对照组：32例，年龄（22-35）（28.0±3.0）岁，孕周（33.6±2.0）（30-36）周。观察组：32例，年龄（23-35）（29.0±3.5）岁，孕周（33.8±2.0）（31-36）周。

1.2 方法

2组孕妇均进行常规的产科护理干预，在此基础上，对对照组患者应用河北天成药业股份有限公司硫酸镁（国药准字H20033861），首先采用10 mL，25%硫酸镁+100 mL，5%葡萄糖进行静脉滴注，30 min滴完。之后以60 mL，25%硫酸镁+1000 mL，5%葡萄糖进行维持滴注，速率为每小时（1-2）g，每日（15-20）g，每日1次。

观察组患者建立两条静脉通道，其一以同样的方法滴注硫酸镁注射液，其二滴注江苏迪赛诺制药有限公司生产的拉贝洛尔（国药准字H32026120），将50 mg拉贝洛尔与250 mL，5%葡萄糖溶液混合后进行静脉滴注，每分钟（1-4）mg，每日1次。如果疗效不佳可将25 mg拉贝洛尔与（20-40）mL，10%葡萄糖溶液混合后进行缓慢静射（10分钟内推完）。若效果不佳或无效，15 min后再次注射，每次用药后，为避免体位性低血压，应叮嘱病人仰卧位休息，时间约为3 h。

1.3 观察指标

2组患者均以7 d为1个疗程，疗程结束后分析相关指标：记录并对比2组患者治疗前后的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白量情况。……