于春玲

【摘 要】目的：分析探讨40例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术经验及应用。方法：本次研究的对象是选取2015年2月～2016年10月因子宫肌瘤行肌瘤剔除术患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并用随机数字表法随机分为腔镜组和开腹组，每组各40例。比较两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、术后病率、手术并发症发生率，术后残留及术后复发情况。结果：两组患者手术均获成功，腔镜组无一例中转开腹。与开腹组相比，腔镜组手术时间较长，排气时间较短，术后病率较少。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有切口美观、创伤小、术后恢复快等优点，但尚不能完全取代开腹手术，选择恰当的病例，术者操作熟练是手术成功的关键。

【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；微创手术

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

既往对有手术指征的子宫肌瘤患者多行开腹子宫肌瘤剔除术（transabdominal myomectomy，TAM）[1]，随着微创外科理念的兴起，腹腔镜子宫肌瘤剔除术（laparoscopicmyomectomy，LM）[2]在临床上逐渐应用。近年来，笔者所在医院妇产科应用LM治疗子宫肌瘤40例，并与同期行TAM治疗子宫肌瘤的患者进行比较分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2016年10月于笔者所在医院妇产科因子宫肌瘤行肌瘤剔除术的患者80例，均已婚，年龄25～50岁，平均（32.5±6.8）岁。纳入标准：（1）术前行超声检查明确肌瘤大小、数目、部位，手术指征明确，无手术禁忌证；（2）肌瘤数目<3个，位于浆膜下及肌壁间，直径均<6cm，子宫<如孕9周；（3）行宫颈液基薄层细胞学排除宫颈恶性病变。排除标准：（1）既往盆腔手术史；……