杜晓红

【摘 要】第二产程主要是指胎儿娩出这个时期，对初产妇来说是正常分娩中非常关键的时期，正常时间为1-2h。这段时期内产妇的宫缩程度会明显的加强，疼痛增加，很可能就会出现第二产程时间延长的问题，从而可能导致胎儿在子宫内窘迫甚至发生新生儿窒息的情况，所以有效的将第二产程时间缩短，降低产妇的疼痛和保障胎儿的安全，提高满意度是目前学者主要关注的焦点。

【关键词】分娩体位；第二产程；研究进展

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

有研究表明，不同分娩体位的选择和第二产程的进展及母婴的健康安全有着密切的关系。WHO在1996年提出[1]，采用自由体位分娩，产妇会更加舒适，这也更符合生理从而有利于自然分娩。近些年来，部分美欧国家的学者对于非非传统分娩的体位研究已经比较成熟了，同时，我国的研究学者也探索了站立式体位、蹲式体位、卧位、手膝体位和自由体位等分娩体位，效果显著。本文就不同分娩体位的研究和应用现状进行了探讨，现报告如下。

1 传统分娩体位在第二产程中的应用

目前在國内外最常用的分娩体位为仰卧膀胱截石位，这种体位对手术视野的显示是非常有利的，同时方便助产士的接生和突发情况的处理，但这种方式有很明显的局限性，主要表现为骶骨关节扩张非常困难，盆骨的空间也比较狭窄，导致抬头下降时的阻力较大，就不能很好的运用胎儿所受的重力来帮助分娩，产妇的体力消耗过大，从而引起产妇的宫缩乏力，提高产后出血的概率。……