张立新

河南省漯河市中医院中医妇科 (漯河462000)

多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome, PCOS)为妇科的常见内分泌疾病，育龄期女性发生率在5%～11%[1-3]。本病发病隐匿，症状多态，病程绵长，可影响女性的生殖功能及引发严重并发症。本文对PCOS伴胰岛素抵抗患者行黄连素与桂枝茯苓丸联合治疗，取得满意效果，具体阐述如下。

资料与方法

1 一般资料 选择院2015年1月至2016年1月期间收诊治疗的82例PCOS伴胰岛素抵抗患者，纳入标准：①符合PCOS诊断标准[4]；②无排卵或排卵稀少者；③患者以多毛、肥胖、月经稀发、无排卵、不孕等为主要表现，超声检查卵巢显示为多囊样改变，生化检查高雄激素血症；④患者愿意配合本次研究，并签署同意书。排除标准：①严重心肝肾功能障碍、其他内分泌疾病者；②精神、神经疾病不能配合治疗的患者；③对本药过敏者;④患者近期内服用糖皮质激素及其他影响胰岛素分泌药物。82例患者以住院号奇偶随机性分为治疗组(41例)和对照组(41例)两组，治疗组年龄在20～38岁之间，平均年龄为(26.84±4.39)岁；不孕病程在0.5～8年之间，平均病程为(2.05±0.67)年。对照组年龄在21～39岁之间，平均年龄为(26.73±4.46)岁；不孕病程在1～9年之间，平均病程为(2.14±0.62)年。经统计学分析，未见两组患者基线资料有显著性差异(P>0.05)，存在可比性。西医诊断标准，PCOS：参照2003年鹿特丹会议修订标准，即①无排卵或稀发排卵；②合并高雄激素表现或生化改变；③超声卵巢显示多囊样改变，具有以上2项及排除其他原因所致排卵障碍及高雄激素病因即可诊断。胰岛素抵抗：HOMA-IR≥1.66。中医诊断标准：主症为月经提前、拖后或不定期或停闭，婚久不孕；次……