巫巧存 李桂宝 黄少颖 邓丽玲

(广东省英德市人民医院 英德 513000)

根管治疗术是目前患牙髓病和根尖周病最直接、最有效的方式，通过清除根管内的病变感染物，消毒并严密充填，以隔绝细菌进入根管，从而促进病变愈合[1]。一方面，根管治疗的术式复杂、精细，主治医生必须精力高度集中和长期保持单一姿势，很容易导致手术操作者疲劳；另一方面，术中操作时患者需要张口，并且时间长造成患者不舒适，影响患者对治疗的依从性[2～3]。所以，如何有效缩短手术操作时间，减轻医生劳动量，并减少患者张口时间及不适感，已成为牙科医生所关注的焦点。四手操作法是近年来被实践证明是最有效的一种方法，本研究对55例根管治疗的患者中实行四手护理配合，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的110例行根管治疗的患者按就诊日期先后分成研究组和对照组。2015年3月～2015年6月收治的55例为对照组，2015年6月～2015年9月收治的55例为研究组。所有患者均签署知情同意书，经本院医学伦理委员会批准。

1.2 护理配合方法

对照组因人力资源紧张给予传统护理配合，即主治医生进行根管治疗操作，配合护士负责材料、器械等物品的准备以及物品使用后做终末处理，治疗过程中的隔湿、吸唾、主尖标记、副尖准备、小器械选择及废弃物的处理均由主治医生个人完成。研究组实行四手操作，即根管治疗主治医生和护士四手共同完成：护士在治疗前做好患者心理疏导，讲解治疗中的配合知识,协助病人摆好体位，调节牙椅的位置和光源，做好器械、药品、材料等的准备；……